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血透室1月份院感试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.血液透析患者传染病筛查的频率，对于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的初次筛查应在（）

A.开始透析前

B.开始透析后1周

C.开始透析后1个月

D.开始透析后3个月

答案：A

解析：为了确保血液透析治疗的安全性，避免交叉感染，在患者开始透析前就需要进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病的初次筛查，以便及时发现潜在的传染源并采取相应的隔离和防护措施。如果在开始透析后再进行筛查，可能会导致在筛查结果出来前就已经造成了交叉感染的风险。所以答案选A。

2.以下哪种消毒剂可用于血透室物体表面和地面的消毒（）

A.75%酒精

B.含氯消毒剂

C.新洁尔灭

D.碘伏

答案：B

解析：含氯消毒剂具有广谱、高效的杀菌作用，能够有效杀灭各种细菌、病毒、真菌等病原体，常用于医疗机构物体表面和地面的消毒。75%酒精主要用于皮肤消毒，对于大面积的物体表面和地面消毒效果不佳且成本较高。新洁尔灭属于低效消毒剂，对芽孢等病原体杀灭能力有限。碘伏常用于皮肤、黏膜的消毒，也不适合用于物体表面和地面的大面积消毒。所以答案选B。

3.血液透析室的工作人员在接触患者前后应采取的手卫生措施是（）

A.洗手

B.卫生手消毒

C.根据情况选择洗手或卫生手消毒

D.戴手套即可，无需手卫生

答案：C

解析：当手部有肉眼可见污染时，应使用肥皂（皂液）和流动水洗手；当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。所以工作人员在接触患者前后应根据手部是否有污染等实际情况选择洗手或卫生手消毒。戴手套不能替代手卫生，手套使用后仍需进行手卫生。因此答案选C。

4.透析用水的细菌培养应（）进行一次。

A.每周

B.每月

C.每季度

D.每年

答案：B

解析：为了保证透析用水的质量，防止细菌污染导致患者感染，透析用水的细菌培养应每月进行一次。每周进行细菌培养频率过高，会增加检测成本和工作量；每季度和每年的检测频率过低，不能及时发现透析用水中的细菌污染问题。所以答案选B。

5.以下关于血透室空气消毒的说法，正确的是（）

A.自然通风即可，无需特殊消毒

B.每日用紫外线灯照射消毒1次，每次30分钟

C.每周用紫外线灯照射消毒2次，每次60分钟

D.应根据实际情况采用合适的空气消毒方法，如循环风紫外线空气消毒器等

答案：D

解析：血透室属于医疗机构的特殊场所，人员密集且患者免疫力相对较低，仅靠自然通风不能有效控制空气中的病原体。紫外线灯照射消毒虽然有一定效果，但存在照射不均匀、有死角、对人体有伤害等局限性，且不能持续消毒。应根据血透室的实际情况，如空间大小、人员流动等，采用合适的空气消毒方法，如循环风紫外线空气消毒器等，它可以持续对空气进行消毒，且对人体影响较小。所以答案选D。

6.血透患者使用的床单、被套、枕套等物品应（）更换。

A.每天

B.每周

C.每两周

D.患者出院后

答案：B

解析：为了保持血透患者的居住环境清洁，预防感染，血透患者使用的床单、被套、枕套等物品应每周更换一次。如果每天更换，会增加工作量和成本；每两周更换时间过长，容易滋生细菌等病原体；患者出院后更换不能保证在患者住院期间的卫生状况。所以答案选B。

7.复用透析器使用的消毒剂，下列哪种是正确的（）

A.过氧乙酸

B.戊二醛

C.甲醛

D.以上都是

答案：D

解析：过氧乙酸、戊二醛和甲醛都可以作为复用透析器使用的消毒剂。过氧乙酸具有强氧化性，能够快速杀灭各种病原体；戊二醛是一种高效消毒剂，对细菌、芽孢、病毒等都有良好的杀灭作用；甲醛也有较强的杀菌能力。但在使用这些消毒剂时，都需要严格按照操作规程进行，确保消毒效果和患者安全。所以答案选D。

8.血透室治疗区的地面被患者血液污染后，应立即采取的处理措施是（）

A.用清水擦拭

B.用干布吸净血液，再用含氯消毒剂消毒

C.用酒精擦拭

D.无需特殊处理，等其自然干燥

答案：B

解析：当血透室治疗区的地面被患者血液污染后，首先要用干布吸净血液，避免血液进一步扩散。然后用含氯消毒剂进行消毒，以杀灭血液中可能携带的病原体。用清水擦拭不能有效杀灭病原体；酒精对芽孢等病原体杀灭能力有限，且不能有效处理血液污染；让其自然干燥会使血液中的病原体继续存活，增加感染风险。所以答案选B。

9.以下哪种情况需要进行血培养（）

A.血透患者出现发热，体温≥38℃

B.血透患者出现低血压

C.血透患者出现头痛

D.血透患者出现皮肤瘙痒

答案：A

解析：血透患者出现发热，体温≥38℃时，可能存在感染情况，进行血培养有助于明确病原菌，以便采取针对性的抗感染治疗。血透患