2025年肾绞痛的护理评估及观察试题.docVIP

2025年肾绞痛的护理评估及观察试题.doc

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肾绞痛的护理评估及观察试题

一、选择题

1.肾绞痛患者护理评估时,首先应询问()[单选题]*

A.疼痛的部位

B.疼痛的发作频率

C.既往病史

D.近期用药史

E.家族史

答案:A。原因:疼痛是肾绞痛最主要的症状,明确疼痛部位有助于初步判断病情,是护理评估最先需要关注的方面,其他如发作频率、既往病史、近期用药史和家族史等也是评估内容,但不是首要的。

2.肾绞痛患者观察尿液时,以下哪项是重要指标()[单选题]*

A.尿量

B.尿液颜色

C.尿液气味

D.尿液透明度

E.尿液酸碱度

答案:A。原因:尿量的变化对肾绞痛患者意义重大,尿量过少可能提示肾功能受损或者尿路梗阻加重等严重情况,而尿液颜色、气味、透明度和酸碱度虽然也是观察内容,但相比之下,尿量是更为关键的指标。

3.在评估肾绞痛患者疼痛性质时,以下哪种描述较为常见()[单选题]*

A.刺痛

B.钝痛

C.绞痛

D.隐痛

E.胀痛

答案:C。原因:肾绞痛顾名思义,其典型的疼痛性质就是绞痛,这种疼痛通常较为剧烈,而刺痛、钝痛、隐痛和胀痛虽然也可能是患者的疼痛感受,但不是肾绞痛最典型的疼痛性质。

4.肾绞痛患者护理评估时,需要关注患者的生命体征,其中哪项最能反映患者早期的循环状态变化()[单选题]*

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.血氧饱和度

答案:C。原因:在生命体征中,脉搏的变化相对较灵敏,早期循环状态的改变如血容量不足等可能首先表现为脉搏的变化,血压在早期可能还未出现明显波动,体温主要反映是否有感染等情况,呼吸和血氧饱和度更多反映呼吸功能方面的情况。

5.对于肾绞痛患者,以下哪项心理状态评估内容较为重要()[单选题]*

A.焦虑程度

B.抑郁程度

C.恐惧程度

D.愤怒程度

E.冷漠程度

答案:A。原因:肾绞痛通常疼痛剧烈,患者往往会因为对疾病的担忧、疼痛的折磨等而产生焦虑情绪,这种情绪可能影响患者的治疗配合度等,相比抑郁、恐惧、愤怒和冷漠等情绪,焦虑是较为常见且重要的心理评估内容。

6.肾绞痛患者观察肾区时,以下哪种体征提示病情可能加重()[单选题]*

A.肾区叩击痛减轻

B.肾区皮肤发红

C.肾区肿胀

D.肾区皮肤温度降低

E.肾区凹陷

答案:C。原因:肾区肿胀可能意味着肾脏周围组织出现了更严重的病变,如炎症加重或者有渗出等情况,而肾区叩击痛减轻可能表示病情好转,肾区皮肤发红、温度降低和凹陷并不一定能直接提示病情加重。

7.在护理评估肾绞痛患者时,了解患者的饮食习惯,主要是为了()[单选题]*

A.判断是否与结石形成有关

B.评估患者的营养状况

C.确定患者的饮食喜好

D.预测患者对治疗饮食的依从性

E.了解患者的文化背景

答案:A。原因:肾绞痛可能由泌尿系统结石等原因引起,某些饮食习惯如高钙、高草酸饮食等可能与结石形成相关,了解饮食习惯主要目的不是单纯评估营养状况、确定喜好、预测依从性或者了解文化背景。

8.肾绞痛患者护理观察中,若发现患者出现恶心、呕吐,应考虑以下哪种可能()[单选题]*

A.疼痛反射

B.胃肠道感染

C.药物副作用

D.电解质紊乱

E.肾功能衰竭

答案:A。原因:肾绞痛患者疼痛较为剧烈时,常常会引起恶心、呕吐等胃肠道的反射症状,虽然胃肠道感染、药物副作用、电解质紊乱和肾功能衰竭也可能导致恶心呕吐,但在肾绞痛患者中,疼痛反射是首先要考虑的原因。

9.对肾绞痛患者进行护理评估时,评估患者的活动能力主要是为了()[单选题]*

A.确定患者是否能够自理生活

B.判断疼痛对患者活动的限制程度

C.预防患者跌倒等意外发生

D.了解患者的康复潜力

E.评估患者的肌肉力量

答案:B。原因:肾绞痛会影响患者的活动能力,评估其活动能力主要是为了了解疼痛对患者正常活动的限制情况,这有助于调整护理措施,而确定能否自理生活、预防跌倒、了解康复潜力和评估肌肉力量不是主要目的。

10.肾绞痛患者观察下肢情况时,以下哪种发现可能与肾绞痛有关()[单选题]*

A.下肢水肿

B.下肢麻木

C.下肢皮肤干燥

D.下肢毛发稀疏

E.下肢关节疼痛

答案:A。原因:肾绞痛如果是由于泌尿系统梗阻等原因引起,可能导致肾后性肾衰,影响水钠代谢,进而出现下肢水肿,下肢麻木、皮肤干燥、毛发稀疏和关节疼痛与肾绞痛关系不大。

11.以下哪项不是肾绞痛患者护理评估的常规内容()[单选题]*

A.职业

B.家族过敏史

C.睡眠质量

D.视力情况

E.生殖系统病史

答案:D。原因:职业可能与疾病的诱发因素有关,家族过敏史有助于判断用药情况等,睡眠质量反映患者的整体状态,生殖系统病史可能与泌尿系统有一定关联,而视力情况与肾绞痛几乎没有关联,不是常规的护理评估内容。

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