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护理专业根底医学三理一剖课程的整合

解剖学、生理学、病理学及药理学是四门重要的医学根底课程，常被大家习惯称为“三理一剖”。为了调动护理专业学生对这四门课程的学习乐观性，发挥其主体作用，切实提高学生的职业力量，培育时期高素养高技能型护理人才，我校医学根底部依据这四门课程的特点及护理专业学生的学习力量在教学中对这四门课程中的一局部内容进展了课程整合，并以“理论实践一体化教学”模式授课。下面就以高血压病为例讲解教学设计。

一.教学设计指导思想传统教学模式是将“三理一剖”课程完

全分开并依次按顺序讲授，而且理论与实践授课内容也分开进展，这种教学模式对于高职护理专业学生有两个缺点：1.学生常常学了后面忘前面，例如，讲药理学时，为让学生能够理解授课内容，

往往需要将前面讲过的解剖学、生理学及病理学的相关学问加以复习，这样浪费了大量教学时间；2.学生相对于本科生学习力量较差，多数人不能将已学的“三理一剖”的相关学问进展整合形成一

个完整的学问体系。针对这两个缺点，我校医学根底部科将“三理一剖”的相关学问整合、穿插、渗透，又结合临床、护理的教学大纲以及临床护理的特点，设计了综合性根底医学课――高血压病的一体化教学。

二.教学设计流程

在进展教学设计之前要认真思考以下几个问题：与本堂课有关

的学问学生已把握多少？依据临床工作需要，学生在这次课中应当知道、学会什么？教师实行何种教学手段方法能够帮助学生从教师、学校资源中获得最好的学习帮助，提高学习效率？课程完毕后承受哪些方法检验学生的学习效果？然后，依据这些问题的答案对教学进展科学的规划。

〔一〕确立教学目标

确立教学目标的依据有三点：①“三理一剖”课程中与高血压病相关学问的特点；②临床护理工作中对高血压病需要把握的学问及技能；③高职护理专业学生学习力量。

〔二〕教学过程的设计

课程导入与串联如何导入课程并将四门课有机的整合在一起是一个重要问题。首先必需考虑以何种方法才能将四门课程合理的串联在一起，最终我们选择从一则临床病例入手，承受模块式教学的方法以疾病为中心讲授正常解剖构造和生理功能是如何进展到疾病状态的，及用药物治疗恢复安康的过程。

教学内容与教学活动在确立了病例导入和模块式教学的方

法后就是具体的教学内容与教学活动的落实。整个教学内容分为五局部：

心脏正常解剖构造

教师活动：通过病例中高血压性心脏病的X线胸片与正常心脏胸片的比照引出对心脏正常解剖构造的讲解，通过视频、大体标本、模型加强学生直观感受，通过提问测评加强学生记忆。

学生活动：观看大体标本和模型。分组争论，想一想心脏的解剖构造，正常人应当有多少个心眼儿〔心腔的出口、入口〕。

动脉血压的形成及影响因素教师活动：播放血液循环的动

画吸引学生眼球同时讲解动脉血压的形成及影响因素，通过介绍正常高血压值和高血压分级引出第三局部内容。

学生活动：分组争论，思考患者属于哪一型高血压，什么原因导致患者的心呈靴型。

高血压性心脏病的病理转变教师活动：通过对病例的提问

引起学生对于长期高血压导致靴型心的兴趣，讲解心脏病理转变，总结靴型心形成的缘由。

学生活动：显微镜下观看病理切片，观看大体病理标本。

观看家兔动脉血压及药物对其影响的试验教师活动：设计试验让学生对心脏泵血功能及动脉血压有更感性的生疏，讲解试验原理及操作，通过让学生观看药物对血压的影响引出第五局部内容。

学生活动：操作试验并观看药物对血压的影响。

抗高血压药物治疗

教师活动：着重讲解四类一线抗高血压药和硝普钠，介绍抗高血压药物的选择和药物治疗的概念，提问测评学生把握情况。

学生活动：分组争论，思考病例中患者应选用何种药物治疗效果最好。

〔三〕学习效果测评

针对于这堂课的授课方式，我们制定两种测评方法：一种是课堂测评，在每个授课内容完毕时都随机抽取学生答复以下问题以检测学生课堂学习效果；另一种是课后测评，让学生把身边的一名高血压亲属做为调查目标，以浅谈高血压病人的自我护理或高血压病人的社区护理为题并结合相关文献写一篇1000 字左右的综述。

三.教学设计的亮点

〔一〕多门课程的整合将四门医学根底课程即解剖学、生理学、病理学、药理学，本着必需、够用的原则有机的整合在一起。以往我校进展的“三理一剖”单个科目的理论实践一体化教学的阅历成为这次课程整合的根底。整合课程时留意了三点问题：①选择从一则临床病例入手，承受模块式教学的方法以疾病为中心进展讲授；②制定出符合一体化教学的教学目标，本着必需够用的原则合理筛选教学内容，保证每一学科的教学内容都能合理过度自然连接；③设计了一个试验将