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手术室工作人员着装要求
汇报人:
2025-06-1
06
监督与培训
目录
01
着装目的与适用范围
02
基本着装要求
03
手术服装分类
04
头部与面部防护
05
其他防护措施
01
着装目的与适用范围
保护患者和工作人员安全
手术服采用紧密编织面料,能有效阻隔血液、体液渗透,防止病原微生物直接接触皮肤。防护拖鞋可避免足部被锐器刺伤或污染液体浸泡。
物理屏障防护
个人防护装备
感染控制闭环
在可能产生飞溅的手术中(如骨科、心脏手术),需佩戴防护面罩或护目镜,防止黏膜暴露于气溶胶或喷射污染物中,降低职业暴露风险。
外出时更换专用衣鞋形成清洁-污染分区管理,避免将手术室病原体扩散至其他医疗区域,实现双向保护。
降低手术部位感染风险
消毒刷手服与全围手术帽构成物理屏障,减少皮屑、头发等自体脱落物污染手术野。研究显示规范着装可使SSI发生率降低40%-60%。
无菌屏障系统
抗菌面料刷手服能抑制金黄色葡萄球菌等常见手术病原体繁殖,其抑菌率需达到99%以上并通过ISO20743标准检测。
微生物负载控制
禁止外露私服、佩戴首饰等要求,消除织物纤维脱落和首饰藏匿病原体的风险,确保手术环境达到ISO14644-1的5级洁净标准。
行为规范约束
适用手术室及有创治疗部门
核心手术区域
包括各类外科手术间、介入导管室、移植手术室等,需执行最高级别着装标准(如关节置换术要求全围式头罩+正压通气服)。
延伸洁净区域
特殊诊疗单元
术后复苏室、无菌物品存放间等辅助区域,工作人员需保持刷手服完整着装,但允许不戴手术帽(需束发网)。
胃肠镜中心、DSA室等有创操作区域,参照二级防护标准,至少穿戴隔离衣+外科口罩+鞋套,支气管镜操作需加戴N95口罩。
1
2
3
02
基本着装要求
专用通道进入
刷手服一旦被血液、体液等污染,必须立即更换;特殊手术(如关节置换)建议使用全围式手术帽,最大限度减少毛发暴露风险。术后送患者离开时需更换外出衣和鞋,避免交叉感染。
污染及时更换
材质防脱落
刷手服面料需采用紧密编织、低落絮材质,减少纤维脱落污染手术创面。抗菌面料可优先选用,以抑制细菌滋生。防护拖鞋需具备防滑、防水特性,防止足部污染或锐器损伤。
工作人员必须通过手术室专用通道进入,在指定区域更换消毒后的手术服装及拖鞋,确保从源头上隔绝外部污染源。手术帽需完全遮盖头发(包括鬓角和发髻),口罩应严密覆盖口鼻及面部,防止皮屑或飞沫污染手术环境。
保持高度洁净
遵循无菌技术原则
严格分区管理
手术衣穿着后需确保无菌区域(胸前至腰部)不被触碰,穿戴时双手不得低于腰部或举过肩部。术中若需传递器械,必须保持水平位并使用无菌持物钳,避免液体倒流污染。
零饰品规范
禁止佩戴戒指、手表、项链等外露饰品,美甲、化妆均不允许,因这些可能藏匿病原微生物或脱落微粒。内层衣物(如衣领、袖口)必须完全包裹在刷手服内,防止污染手术野。
动态消毒意识
术中若手套或手术衣被污染(如接触非无菌区),必须立即更换并重新消毒。调换位置时需背对背移动,避免身体接触污染无菌区。非手术人员进入需穿隔离衣并完全遮盖个人服装。
人体工学设计
刷手服需符合透气、防水、薄厚适中的要求,避免术中因闷热出汗影响操作。上衣必须扎入裤内,裤腿长度需覆盖脚踝,防止动作时皮肤意外暴露。关节处采用弹性面料,确保术者活动自如。
防护装备适配
针对血液/体液飞溅风险(如骨科手术),需加戴防护面罩或护目镜,其材质应防雾、防刮擦且不影响视野。口罩需选择密合度高的外科口罩或N95,确保呼吸舒适性与防护性平衡。
尺寸标准化
手术衣裤需按身高体重提供多规格选择,避免过紧限制操作或过宽导致布料垂落污染。拖鞋需选择低跟、包趾款式,既保证足部安全又不影响长时间站立稳定性。
服装舒适合体
03
手术服装分类
刷手服
刷手服是手术人员在手术前更换的专用服装,采用紧密编织、落絮少的面料制成,能有效阻隔皮肤碎屑和微生物脱落,降低手术感染风险。其设计需符合耐磨、防静电、透气等要求,部分高端刷手服还会使用抗菌面料增强防护性能。
刷手服上衣必须完全系入裤腰内,确保内穿衣物(如衣领、袖口)不外露;裤腿需完全遮盖踝部。颜色通常为深蓝或绿色以减少视觉疲劳,且每日或污染后必须由医院统一清洗消毒,禁止个人存放重复使用。
在关节置换等无菌要求极高的手术中,需搭配全围手术帽使用;若术中发生血液/体液污染,需立即更换。刷手服不得佩戴任何外露首饰,避免破坏无菌屏障。
基础防护功能
规范穿着要求
特殊场景适配
1
2
3
手术衣
无菌屏障核心
手术衣为覆盖在刷手服外的无菌防护层,采用防水、抗渗透材料(如SMS无纺布)制成,能阻隔血液、体液穿透。根据手术等级分为标准型和加强型,后者用于心脏手术等高风险操作,具备更高的液体阻隔能力(ASTMF2407标准)。
穿脱技术规范
穿戴
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