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跌倒坠床压疮试题(+答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
单项选择题
1.下列哪项不是跌倒的危险因素()
A.年龄≥65岁
B.视力、听力障碍
C.规律的运动习惯
D.服用镇静催眠药物
答案:C
解析:年龄≥65岁的老人身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱,容易跌倒,A选项是危险因素;视力、听力障碍会影响患者对周围环境的感知和判断,增加跌倒风险,B选项是危险因素;规律的运动习惯有助于增强身体的平衡能力、肌肉力量和协调性,降低跌倒的可能性,而不是危险因素,C选项符合题意;服用镇静催眠药物会导致患者嗜睡、头晕、反应迟钝等,增加跌倒的几率,D选项是危险因素。
2.压疮发生的最主要原因是()
A.局部组织长期受压
B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激
C.全身营养缺乏
D.年龄因素
答案:A
解析:压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因,A选项正确;皮肤受潮湿、摩擦等刺激会损伤皮肤的屏障功能,增加压疮发生的风险,但不是最主要原因,B选项错误;全身营养缺乏会影响皮肤的修复和抵抗力,容易导致压疮,但不是首要因素,C选项错误;年龄因素可使皮肤的弹性和韧性下降,增加压疮发生的可能性,但不是主要原因,D选项错误。
3.患者坠床后,首先应()
A.立即将患者抬回床上
B.通知医生
C.评估患者生命体征和受伤情况
D.检查患者是否有骨折
答案:C
解析:患者坠床后,首先要评估患者的生命体征和受伤情况,判断患者的病情严重程度,以便采取正确的处理措施。如果在未评估的情况下立即将患者抬回床上,可能会加重患者的损伤,A选项错误;在评估患者情况后,根据患者的病情再通知医生,B选项错误;检查患者是否有骨折是评估受伤情况的一部分,但不是首先要做的,C选项正确,D选项错误。
4.Braden压疮风险评估量表中,评分多少提示高度危险()
A.15-18分
B.13-14分
C.10-12分
D.≤9分
答案:D
解析:Braden压疮风险评估量表评分范围为6-23分,评分越高,发生压疮的危险性越低。15-18分提示轻度危险,A选项错误;13-14分提示中度危险,B选项错误;10-12分提示高度危险,C选项错误;≤9分提示极度危险,D选项正确。
5.预防跌倒的措施中,下列哪项不正确()
A.保持病房地面干燥
B.在卫生间、走廊等地方安装扶手
C.患者下床活动时无需陪伴
D.定期对患者进行跌倒风险评估
答案:C
解析:保持病房地面干燥可以避免患者因滑倒而跌倒,A选项正确;在卫生间、走廊等地方安装扶手,方便患者行走和扶持,降低跌倒风险,B选项正确;患者下床活动时,如果有跌倒风险,应该有专人陪伴,以确保患者的安全,C选项错误;定期对患者进行跌倒风险评估,能够及时发现患者的跌倒危险因素,并采取相应的预防措施,D选项正确。
6.压疮淤血红润期的表现是()
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木
B.表皮水疱形成,易破溃
C.局部浅层组织感染,有脓液流出
D.深部组织坏死,可深达骨面
答案:A
解析:压疮淤血红润期为压疮初期,局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退,A选项正确;表皮水疱形成,易破溃是炎性浸润期的表现,B选项错误;局部浅层组织感染,有脓液流出是浅度溃疡期的表现,C选项错误;深部组织坏死,可深达骨面是坏死溃疡期的表现,D选项错误。
7.为预防患者跌倒,病房的光线应()
A.尽量昏暗,避免刺激患者眼睛
B.保持明亮,特别是楼梯、卫生间等地方
C.白天和晚上光线一致
D.只在患者活动时开灯
答案:B
解析:昏暗的光线会影响患者对周围环境的观察和判断,增加跌倒的风险,A选项错误;保持病房明亮,特别是楼梯、卫生间等容易发生跌倒的地方,能够让患者清楚地看到周围的环境,降低跌倒的可能性,B选项正确;白天和晚上光线应根据实际情况进行调整,晚上应保证有适当的照明,C选项错误;只在患者活动时开灯可能会导致患者在黑暗中摸索,增加跌倒的几率,D选项错误。
8.下列哪种患者不属于跌倒高危人群()
A.帕金森病患者
B.糖尿病患者血糖控制良好
C.长期卧床后初次下床的患者
D.服用多种药物的患者
答案:B
解析:帕金森病患者由于存在运动障碍、平衡失调等问题,容易发生跌倒,A选项属于高危人群;糖尿病患者血糖控制良好时,一般不会因为糖尿病本身而增加跌倒的风险,B选项不属于高危人群;长期卧床后初次下床的患者,身体的平衡能力和适
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