医师三基模拟题及答案(附解析)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.减少和避免彩色信号闪烁伪像的方法是
A、速度型彩标图注射用
B、降低标尺
C、屏住呼吸
D、低通滤波
E、提高增益
正确答案:C
答案解析:彩色多普勒血流成像中,闪烁伪像的产生与呼吸运动等有关。屏住呼吸可减少因呼吸运动导致的组织运动干扰,从而减少和避免彩色信号闪烁伪像。低通滤波主要影响图像的平滑程度等;速度型彩标图注射用与闪烁伪像无关;提高增益主要影响图像的亮度;降低标尺主要改变可测血流速度范围等,均不能直接减少闪烁伪像。
2.治疗疟疾最大缺点是复发率高,应与伯氨喹合用的是
A、氯喹
B、伯氨喹
C、磺胺多辛
D、青蒿素
E、乙胺嘧啶
正确答案:D
答案解析:青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高,与伯氨喹合用可降低复发率。
3.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用
A、氨茶碱
B、丙酸倍氯米松
C、克仑特罗
D、麻黄碱
E、色甘酸钠
正确答案:A
答案解析:氨茶碱可直接松弛气道平滑肌,还能增强心肌收缩力,增加心输出量,对伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作较为适宜。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作;克仑特罗是β?受体激动剂,主要用于缓解哮喘发作,但对心功能不全的治疗作用不突出;麻黄碱作用较弱,且不良反应较多;丙酸倍氯米松主要用于慢性哮喘的治疗。
4.耶鲁大学医学院科研不端事件发生在()
A、1981年
B、1983年
C、1982年
D、1979年
E、1980年
正确答案:D
5.疑为甲亢患者,清晨未起床,测得血压110/70mmHg,脉率为80次/min。应属于
A、甲状腺功能低下
B、甲状腺功能正常
C、轻度甲亢
D、中度甲亢
E、重度甲亢
正确答案:B
答案解析:正常成人的基础代谢率为±10%,增高至+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,该患者脉率80次/min,血压110/70mmHg,脉压40mmHg,基础代谢率%=80+40-111=9%,在正常范围内,所以甲状腺功能正常。
6.心肌梗死可发生
A、过敏性休克
B、低血容量性休克
C、神经源性休克
D、心源性休克
E、感染性休克
正确答案:D
答案解析:心肌梗死时,心肌严重受损,心功能急剧下降,可导致心输出量显著减少,进而引发心源性休克。感染性休克常由严重感染引起;过敏性休克多因过敏反应所致;神经源性休克常见于剧烈疼痛等神经因素刺激;低血容量性休克主要是由于血容量急剧减少。
7.盐析法沉淀蛋白的原理是
A、破坏水化膜
B、降低蛋白质的电常数
C、调节蛋白质溶液的等电点
D、使蛋白质溶液呈电中性
E、与蛋白结合形成不溶性盐
正确答案:A
答案解析:盐析法沉淀蛋白质的原理主要是破坏蛋白质的水化膜。当向蛋白质溶液中加入大量中性盐时,盐离子会争夺蛋白质表面的水化层,从而破坏蛋白质的水化膜,使蛋白质分子相互聚集而沉淀。
8.夏科-莱登结晶见于
A、肺脓肿
B、脓胸
C、肺吸虫病
D、支气管扩张
E、肺结核
正确答案:C
答案解析:夏科-莱登结晶常见于肺吸虫病,也可见于阿米巴痢疾、钩虫病等。在这些疾病的痰液或粪便等标本中可出现。
9.骨与关节结核最常见的好发部位是()
A、脊柱
B、踝关节
C、膝关节
D、肘关节
E、髋关节
正确答案:A
答案解析:骨与关节结核好发于负重较大、活动较多、易于发生创伤的部位,脊柱结核最为常见,约占50%,其次是膝关节、髋关节、肘关节等。脊柱结核之所以常见,是因为椎体以松质骨为主,负重大,承受应力高,且脊柱运动多,劳损机会多,所以容易发生结核。
10.糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见()
A、第Ⅲ对脑神经
B、脊髓神经根
C、自主神经
D、周围神经
E、脊髓前角
正确答案:D
答案解析:糖尿病神经病变中以周围神经受累最常见。糖尿病神经病变可累及多种神经,包括周围神经、自主神经、脑神经等,但其中周围神经病变最为常见,可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。自主神经受累可导致体位性低血压、胃肠功能紊乱等;第Ⅲ对脑神经等脑神经受累相对少见;脊髓神经根、脊髓前角受累一般不是糖尿病神经病变最常见的类型。
11.下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状
A、无肌萎缩
B、肌张力增高
C、腱反射亢进
D、病理反射阴性
E、肌萎缩不明显
正确答案:D
答案解析:下运动神经元瘫痪时,肌肉失去神经支配,会出现明显的肌萎缩,肌张力降低,腱反射减弱或消失,病理反射阴性。而选项A无肌萎缩错误;选项B肌张力增高是上运动神经元瘫痪的表现;选项C腱反射亢进也是上运动神经元瘫痪的表现;选项E肌萎缩不明显不符合下运动神经元瘫痪特点。
12.血小板无力症实验室检查最主要的异常是
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
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