怎么治疗坐骨神经痛方法.doc

怎么治疗坐骨神经痛方法

坐骨神经痛通常由坐骨神经受压或受损引起，治疗方法有多种，需根据具体病情和个体差异选择。以下是一些常见的治疗方法：

一般治疗

-卧床休息：休息至关重要，尤其是疼痛发作时，要尽量避免长时间站立或坐着，尽可能多找机会休息。休息时可选择硬板床，平躺在床上，膝盖下方可垫一个薄枕头，使膝关节微屈，这样能帮助放松腰部肌肉，减轻对坐骨神经的压迫，缓解疼痛。

-物理治疗

-热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。热敷的温度一般控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。可以使用热水袋、热毛巾或热敷仪器进行热敷。

-按摩：由专业人员进行按摩，能够放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，减轻神经压迫。按摩力度需适中，避免过度用力加重疼痛。每次按摩时间约20-30分钟，每周可进行2-3次。

-牵引：借助器械对身体进行牵引，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。牵引的重量和时间应根据患者的具体情况由医生确定，需在医院或专业康复机构进行。

药物治疗

-非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等，根据疼痛程度选择适当药物。这些药物可以减轻炎症和疼痛，但可能有胃肠道不适等副作用，需在医生指导下使用。

-肌肉松弛剂：对于由腰椎间盘突出症导致神经根受压，引起腰部和下肢疼痛、肌肉紧张的患者，可使用氯唑沙宗、乙哌立松等。

-神经营养药物：维生素B12、甲钴胺等药物，能够促进神经的修复和再生，改善神经功能，减轻神经损伤引起的疼痛和麻木等症状。一般需连续服用一段时间，具体疗程由医生根据病情决定。

-糖皮质激素：病情严重的患者在急性期可加用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。这些药物有强大的抗炎作用，能缓解神经根的炎症和水肿，但不良反应较多，使用时间和剂量需严格遵循医嘱。

-中药：一些中药也可用于坐骨神经痛的治疗，如大活络丹、小活络丹等，需根据中医的辩证论治来选用。

手术治疗

-减压手术：当保守治疗无效，且坐骨神经受压严重，如因腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等导致神经明显受压，出现肌肉力量减弱、感觉减退等症状时，可能需要进行手术减压，解除对神经的压迫。

-修复手术：在某些如坐骨神经损伤的情况下，可能需要进行手术修复，以恢复神经的连续性和功能。

中医治疗

-针灸推拿：通过针刺穴位来调节身体的气血流通，或由专业人员进行推拿，以达到疏通经络、调和气血、止痛的效果。针刺穴位的选择和手法需根据个体情况确定，推拿每次约30-60分钟，每周2-3次。

-中药熏蒸：利用中药蒸汽的温热和药力作用，通过皮肤渗透，直达病所，起到温通经络、散寒止痛、消肿化瘀的功效。具体药物配方需根据患者的病情和体质由中医师制定。

在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。