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皮肤科住院医师：呼吸衰竭五

1、单选失代偿性呼酸()

A.pll7.30Pa050mmHg,PaCOSOmmllg

B.pH7.35Pa080mmHg,PaC020mmHg

C.pH7.25PaO65mmHg,PaC030mmHg

D.pH7.40Pa060mmHg,PaC065mmHg

E.pH7.38Pa050mmHg,PaC040mmHg

正确答案：A

2、单下列哪种疾病引起II型呼吸衰竭()

A.肺间质纤维化

B.溺水

C.呼吸肌麻痹

D.室间隔缺损

E.急性肺栓塞

正确答案：C

3、单选?女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

水肿。3天前〃感冒〃，自服〃感冒通〃后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服

地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍

惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绢明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件

下动脉血气分析示pH7.29,aC02210.5ka(80mmHg),a026.Ika

(46minijg)

该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是()

A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管

B.立即气管插管，辅助机械通气

C.不应插管

D.氧疗无效再考虑插管

E.插管与否，应取决于气道阻塞程度和aCO高低

正确答案：A

4、单选急性呼吸衰竭不伴C0潴留()

A.先高浓度吸氧，待aO迅速提高至1mmHg后，改为低浓度吸氧

B.持续低浓度吸氧

C.机械通气

D.持续低浓度吸氧

E.先高浓度吸氧，待aCO迅速降至ImmHg后，改为低浓度吸氧

正确答案：A

5、单选女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通

气支持。1天后神志已转清，aCO由10.6ka(80nmfftg)降至5.Ika

(38mmllg)本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是()

A.PaO

B.肺静脉血分流量(Qs/Qt)

C.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱

D.患者神志状态

E.肺泡-脉氧分压差(FA-aO)

正确答案：c

6、单选、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出

过快,PaCO降至38nuiiHg()

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

正确答案：A

7、单选肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于()

A.02的弥散功能是C02的1/40

B.02的弥散功能是C02的30倍

C.02的弥散功能是C02的1/20

D.02的弥散功能是C02的20倍

E.02的弥散功能是C02的1/30

正确答案：c

8、单选、发组伴颈静脉怒张()

A.缩窄性心包炎

B.休克

C.法洛(Fallot)四联症

D.大量气胸

E.贫血

正确答案：A

9、单选男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血

气：pH7.30Po70mmHg立即给予持续低流量吸氧该患者强调持续低流量吸氧为

了避免()

A.肺损伤

B.氧中毒

C.肺不张

D.C0潴留

E.自发性气胸

正确答案：B

10、单选对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()

A.氧疗

B.呼吸兴奋剂

C.机械通气

D.保持呼吸道通畅

E.支持疗法

正确答案：D

11、单选男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗

生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。

查体：唇绢，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温38.3℃,脉搏110次/

分，血压100/60mmHg,双下肢水肿，尿蛋白(+),大便潜血(+)此时对病

人的治疗，哪项不宜()

A.静脉滴注萄糖酸钙

B.给予镇静剂

C.低流量吸氧

D.动脉血气分析

E.血电解质检查

正确答案：B

12、单选某患者的动脉血气分析pH7.20PaC085mmHgPa055mmHgHC028.Ommol

/LBE-6mmol/L,该患者的酸碱失