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护生针刺伤应急预案演练脚本

角色及背景设定

-护士甲：经验丰富的责任护士，在病房工作多年，熟悉各项护理操作流程和应急预案。

-护士乙：新入职护生，工作热情高，但操作经验相对不足。

-护士长：科室负责人，具有较强的组织协调能力和应急处理能力，负责指挥和调度整个应急演练过程。

-医生：负责对针刺伤事件进行评估和后续处理指导。

-其他护士：科室其他成员，在演练中协助完成各项工作。

场景一：针刺伤发生

-时间：上午9:00

-地点：病房

-场景描述：护士乙在病房为患者进行静脉输液操作，操作结束后，她准备将使用过的针头套回针帽。由于操作不够熟练，在套针帽的过程中，针头不慎刺伤了她的左手食指。护士乙瞬间表情惊恐，手中的注射器掉落至地上。

-护士乙（惊慌）：“啊！我被针刺伤了！”

-护士甲（闻声赶来）：“别慌，先马上处理伤口。”

场景二：伤口紧急处理

-时间：上午9:01

-地点：病房

-场景描述：护士甲迅速指导护士乙进行伤口处理。护士乙在护士甲的指导下，立即在流动水下，从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，同时用肥皂水冲洗伤口。

-护士甲（冷静指导）：“使劲挤，把血挤出来，然后用肥皂水好好冲。”

-护士乙（照做，边做边紧张）：“我会不会被感染啊？”

-护士甲：“先别想那么多，按步骤处理好伤口。”

-冲洗约5分钟后，护士甲取来碘伏，为护士乙的伤口进行消毒。

-护士甲：“消下毒，防止感染。”

-护士乙（点头）：“好。”

场景三：报告与评估

-时间：上午9:08

-地点：护士站

-场景描述：伤口处理完毕后，护士甲陪同护士乙来到护士站，护士乙向护士长报告针刺伤事件。护士长详细询问了事件经过，包括患者的基本情况、针头的使用情况等。

-护士乙（紧张地向护士长汇报）：“护士长，我刚才给3床患者输液后套针帽时被针刺伤了。”

-护士长（严肃）：“先别着急，患者的情况了解吗？”

-护士乙：“患者是65岁男性，诊断是肺炎，目前不清楚有没有传染病。”

-护士长：“马上查看患者的病历，看看有没有传染性疾病的相关检查结果。”

-护士甲迅速查看病历，发现患者的传染病筛查结果尚未回报。

-护士长：“通知医生，对患者和护士乙的情况进行评估。”

-医生来到护士站，了解情况后，对护士乙进行了初步的身体检查。

-医生：“目前伤口情况还好，但是患者传染病筛查结果没出来，不能掉以轻心。”

-护士长：“那接下来怎么处理？”

-医生：“立即为护士乙采集血标本，检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等相关指标，同时对患者也进行加急传染病筛查。”

场景四：标本采集与送检

-时间：上午9:20

-地点：病房、检验科

-场景描述：护士甲和护士乙一起准备采血用物，护士甲为护士乙采集血标本。采集过程中，护士甲严格遵守无菌操作原则。

-护士甲：“放松，别紧张，很快就好。”

-护士乙（深吸一口气）：“好的。”

-采血完毕后，护士乙将血标本妥善标记，与患者的加急筛查标本一起送往检验科。

-护士乙（到检验科）：“老师，这是两个标本，一个是患者的加急传染病筛查，一个是护士的职业暴露检测，请尽快处理。”

-检验科工作人员：“好的，我们会优先处理。”

场景五：风险评估与预防用药

-时间：上午9:40

-地点：医生办公室

-场景描述：护士长、医生和护士乙在医生办公室等待检验结果。由于患者的传染病筛查结果未出，医生根据针刺伤的暴露级别和可能的病原体，进行了风险评估。

-医生：“目前虽然不知道患者有没有传染病，但从针刺伤的情况来看，存在一定的感染风险。为了安全起见，建议先进行预防性用药。”

-护士长：“那用什么药，怎么用？”

-医生：“如果患者最终确诊有艾滋病，对于本次暴露，建议使用拉米夫定、齐多夫定和克力芝联合用药进行预防性治疗。现在先联系药剂科准备药物。”

-护士长立即联系药剂科，告知相关情况。

-护士长（打电话）：“药剂科吗？我们这边有护士发生针刺伤，可能需要拉米夫定、齐多夫定和克力芝进行预防性用药，请准备一下。”

-药剂科工作人员：“好的，我们马上准备。”

场景六：心理疏导

-时间：上午10:00

-地点：护士休息室

-场景描述：护士乙因为担心自己被感染，情绪非常低落，坐在护士休息室默默流泪。护士长和护士甲来到休息室，对护士乙进行心理疏导。

-护士长（安慰）：“别太担心，现在还不知道患者有没有传染病，而且我们已经采取了积极的处理措施。”

-护士甲：“是啊，很多针刺伤最后都没事的，你要保持好心态。”

-护士乙（抽泣）：“我真的很害怕，万一感染了怎么办？”

-护士长：“我们会一直陪着你，而且后续会按照规范进行跟踪检测，有问题我们一起面对。”

-在护士长和