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痔疮护理小课堂

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CONTENTS

目录

01

痔疮概述

02

预防措施

03

护理方法

04

治疗手段

05

误区与禁忌

06

日常管理与复查

01

痔疮概述

定义与疾病类型

01

定义

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和曲张所形成的柔软包块，实质为曲张的静脉血管团。

02

疾病类型

根据发病部位不同，痔疮可分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔位于肛管齿状线以上，外痔位于齿状线以下，混合痔则跨越齿状线。

常见诱因分析

长时间久坐或站立

饮食不当

排便习惯不良

慢性疾病影响

长时间保持同一姿势，尤其是久坐或站立，会导致肛门血液循环不畅，增加痔疮发生的风险。

如长期便秘、排便时间过长或过度用力等，都会增加肛门压力，诱发痔疮。

长期食用辛辣刺激性食物、饮酒等，可刺激肛门黏膜，导致痔疮。

如肝硬化、长期腹泻等，可引起肛门静脉压力增高，诱发痔疮。

症状识别要点

便血

肛门疼痛

肛门瘙痒

脱垂

痔疮患者常常出现便血症状，表现为排便时滴血或喷射状出血，血色鲜红。

痔疮患者排便时可能感到肛门疼痛，尤其是内痔脱出或血栓形成时疼痛更为剧烈。

由于痔疮脱出及分泌物刺激，肛门周围皮肤可出现瘙痒症状。

内痔发展到一定程度时，可在排便时脱出肛门外，严重时可自行脱出。

02

预防措施

每天至少饮用2000ml水，保持肠道湿润，减少排便难度。

摄入足够水分

如辣椒、花椒、姜等，以免刺激肠道黏膜，加重痔疮症状。

避免辛辣刺激食物

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04

多吃芹菜、菠菜、白菜等，促进肠道蠕动，防止便秘。

增加膳食纤维摄入

如蜂蜜、黑芝麻、香蕉等，有助于肠道通畅。

适当摄入润肠通便食物

饮食结构调整建议

养成每天定时排便的习惯，避免肠道积便。

定时排便

科学排便习惯培养

采用蹲式或坐式排便，避免过度用力。

排便姿势正确

排便时间不宜过长，以免加重肛门负担。

避免长时间排便

排便后用柔软的卫生纸擦拭，避免擦拭过度导致损伤。

保持肛门清洁

定时起身活动

每坐45分钟左右起身活动5分钟，缓解肛门压力。

01

坚持提肛运动

每天进行提肛运动，锻炼肛门括约肌，提高排便能力。

02

全身运动

如散步、瑜伽、游泳等，促进全身血液循环，减轻肛门负担。

03

避免过度劳累

注意劳逸结合，避免长时间负重或剧烈运动。

04

久坐人群运动保健

03

护理方法

清洁护理操作规范

使用柔软、无香料的纸巾，避免使用含有色素或香料的湿纸巾。

纸巾选择

每次排便后用温水轻轻清洗肛门区域，避免使用刺激性强的洗液。

清洁方法

用干净的毛巾轻轻拍干肛门区域，避免过度擦拭导致皮肤破损。

保持干燥

坐浴温度与时长控制

水温控制

坐浴的水温应保持在舒适温度，约37-40摄氏度，避免过热导致皮肤烫伤。

01

坐浴时长

每次坐浴时间控制在15-20分钟，不宜过长或过短。

02

坐浴频率

每天坐浴2-3次，或根据医生建议进行调整。

03

局部药物使用指导

选择具有消炎、止痒、止血作用的药膏，如痔疮膏、消炎药等。

药膏选择

使用方法

注意事项

按照药膏说明书的指导，将药膏涂抹在肛门周围或塞入肛门内，确保药物能够充分发挥作用。

使用药膏前需清洁双手和肛门区域，避免交叉感染；涂抹药膏后需保持局部干燥，避免药物失效。

04

治疗手段

保守治疗方案

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使用药膏、药栓、洗液等药物，以缓解痔疮症状。

药物治疗

温水坐浴，每天数次，每次10-15分钟，有助于缓解痔疮症状。

坐浴

用冰袋或冷敷布敷在肛门部位，可减轻肿胀和疼痛。

冷敷

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02

增加膳食纤维摄入量，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅。

饮食习惯调整

04

痔疮套扎器

适用于内痔治疗，通过套扎痔疮根部，使其缺血坏死脱落。

痔疮吻合器

适用于内痔及部分外痔治疗，通过吻合器将痔疮切除并闭合伤口。

激光治疗仪

适用于轻度痔疮治疗，通过激光照射，使痔疮组织凝固、坏死、脱落。

冷冻疗法

利用液氮等冷冻剂，使痔疮组织坏死、脱落，适用于轻度痔疮。

器械治疗适应症

根据痔疮的类型（内痔、外痔、混合痔）及程度（轻度、中度、重度）选择合适的手术方式。

评估患者年龄、身体状况、手术耐受能力等，确保手术安全。

已经采取保守治疗效果不佳，或痔疮症状严重影响患者生活质量。

评估术后可能出现的并发症风险，如出血、感染、肛门狭窄等，并制定相应预防措施。

手术干预评估标准

痔疮类型与程度

患者身体状况

保守治疗效果

术后并发症风险

05

误区与禁忌

错误坐姿习惯纠正

长时间保持坐姿，特别是软垫或不良姿势，会增加肛门压力，加重痔疮症状。

长时间久坐

排便时用力过猛，会增加肛门压力，导致痔疮加重或出血。

排便时过度用力

长时间蹲在厕所里，无论是排便还是看书等，都可能导致肛门充血，加重痔疮。

长时间如厕

盲目用药风险提示

依赖通便药

长期使用通便药