拔完神经牙还疼怎么办.doc

拔完神经牙还疼怎么办

拔完牙神经后牙齿还疼，可按以下不同情况处理：

正常术后反应性疼痛

刚完成牙神经拔除治疗后的1-3天内，创口会有一定程度的疼痛，这属于正常现象。

-冷敷：在拔牙后的24小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复冷敷，有助于减轻局部肿胀和疼痛。

-药物止痛：如果疼痛较为明显，可在医生指导下服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时可遵医嘱配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，以预防感染，促进创口愈合。

-饮食调整：避免食用过烫、过硬、辛辣刺激性食物，以防刺激创口加重疼痛。尽量选择温凉、柔软的食物，如粥、面条、牛奶等。

存在炎症感染

如果术后3-5天疼痛不但没有缓解，反而加重，伴有局部红肿、溢脓，甚至出现发热、口臭等症状，可能是发生了炎症感染。

-就医检查：及时前往口腔科复诊，医生一般会对患牙及创口进行详细检查，可能还会拍摄牙片，以明确感染的程度和范围。

-局部处理：如果创口有感染渗出，医生会对其进行冲洗上药，使用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗，去除感染物质，然后在创口内放置碘甘油等药物，促进炎症消退。

-全身用药：根据感染的严重程度，可能需要加强抗生素治疗，必要时可能需静脉滴注抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑等。

残髓炎

若牙神经未完全拔除干净，残留的牙髓组织发生炎症，也会导致疼痛。

-再次根管治疗：明确诊断为残髓炎后，通常需要再次进行根管治疗，彻底清除残留的牙髓组织，对根管进行清理、消毒，最后严密充填，消除炎症和疼痛。

其他原因

如拔牙过程中对周围牙槽骨、牙周组织造成较大创伤，或者牙齿存在咬合高点，导致创伤性疼痛。

-调磨咬合：如果是咬合问题，医生会通过调磨牙齿的咬合面，去除咬合高点，使牙齿咬合恢复正常，减轻创伤，缓解疼痛。

-适当休息：让患牙得到充分休息，避免过早用患侧咀嚼食物，有利于受损组织的修复。

如果疼痛持续不缓解或出现异常变化，一定要及时复诊，以便医生准确判断病因并采取恰当的治疗措施。