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容钟1951年3月30日/江西省宜春市袁州区崔家园2栋1单职工
江西省宜春市301室
钟苏1957年11月30日/江西省宜春市袁州区秀江西路2号职工
姐妹
江西省宜春市
年月日/
年月日/
你是否申请过赴美国的签证：是□否□否申请时间___，地点____，
签证类别___，是否获批准：是□否□，去的时间，
停留时间__天，拒签时间___，
如申请成功，请提供前一次美国签证号码：是否10只指纹：是□否□
你是否申请过赴加拿大的签证：是□否□，申请时间___，
地点____，签证类别____，是否获批准：是□否□，去的时间
停留时间____天，拒签时间____。
是否有人为你申请过移民美国□/加拿大□的申请：是□否□申请是否获批准：是□否□
谁为你申请____？什么时候申请？____
是否有亲属在美国或者美□，是□否□;加□，是□否□
加拿大如有,请在下面提供细节
在美国/加拿大身份
在美或加的地址和
姓名(中英文)与您的关系(公民,居民,学生,工作
联系
等等)
写出你曾去过的所有国家的名称及访问的年份,起始日期和停留的时间（特别是近十年的）：无□有□（请列出）
2008年5月份，泰国、新加坡、马来西亚
你此次赴美国（加）的目的：
旅游
此次同行人姓名，与你的关系：
、、、、、
你是否曾参过军若是请列出服役的军种、军衔、军事特长及服役日期
是□否□否
列出您现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会,社会团体和慈善机构：
你是否属于某个党派，宗族，如是，请提供名称：
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