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肺癌基础护理
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
护理评估要点
01
疾病认知基础
03
症状管理策略
04
治疗配合护理
05
康复指导内容
06
家属支持体系
疾病认知基础
01
肺癌定义与分类
01
定义
肺癌是支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
02
分类
肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类，其中非小细胞肺癌又包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌等。
主要病因与高危因素
吸烟
空气污染
职业暴露
遗传因素
长期大量吸烟是肺癌的主要病因，吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。
城市居民肺癌的发病率比农村高，可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。
长期接触石棉、砷、铬、镍等致癌物质也会增加患肺癌的风险。
肺癌的发生也与遗传因素有关，有肺癌家族史的人群患肺癌的风险较高。
典型临床表现
咳嗽
呼吸困难
咯血
胸痛
咳嗽是肺癌最常见的症状，通常为刺激性干咳或伴有痰液的咳嗽。
咯血是肺癌的典型表现之一，表现为痰中带血或直接咯血。
随着病情的恶化，患者会逐渐感到呼吸困难，表现为气短、气促等症状。
胸痛也是肺癌常见的症状，通常表现为胸部钝痛或刺痛，可放射至背部或肩部。
护理评估要点
02
生命体征
体温、脉搏、呼吸、血压等常规生命体征的监测。
肺功能
评估患者的肺活量、通气功能、弥散功能等指标，以确定患者肺功能受损程度。
合并症
了解患者是否有合并症，如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等，以及疾病的严重程度。
营养状况
评估患者的营养状况，包括体重、身高、皮下脂肪厚度等指标。
患者健康状态评估
症状分级评估工具
疼痛评估
使用疼痛评估量表评估患者疼痛程度，以及疼痛对日常生活的影响。
呼吸困难评估
采用呼吸困难量表评估患者呼吸困难的程度，确定合理的氧疗方案。
咳嗽评估
评估患者咳嗽的频率、强度、有无痰液等，为药物治疗和护理提供依据。
咯血评估
记录咯血发生的时间、量、颜色等，以便及时发现并处理咯血并发症。
护理记录规范
记录内容
准确记录患者的生命体征、症状、护理措施及效果等信息。
01
记录时间
按照规定的时间节点记录，确保信息的及时性和准确性。
02
记录格式
采用电子病历或手写病历记录，字迹清晰、易于辨认。
03
保密性
确保患者信息的保密性，避免信息泄露对患者造成不良影响。
04
症状管理策略
03
呼吸困难干预措施
给予舒适体位
保持呼吸道通畅
氧气疗法
药物治疗
让患者处于舒适体位，如半卧位或坐位，有利于呼吸。
根据患者情况给予适当浓度的氧气吸入，缓解呼吸困难。
鼓励患者咳嗽、咳痰，定期翻身拍背，促进痰液排出。
按照医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，以改善呼吸功能。
药物镇痛
非药物镇痛
根据疼痛程度给予相应级别的止痛药，遵循“三阶梯疗法”原则。
如物理治疗、心理治疗等，可辅助药物缓解疼痛。
疼痛控制方案
定期评估疼痛程度
采用疼痛评估工具，定期评估患者的疼痛程度，调整治疗方案。
鼓励患者参与疼痛管理
让患者了解疼痛的原因和治疗方法，增强其自我疼痛管理能力。
咳嗽咳血护理方法
保持呼吸道湿润
指导有效咳嗽
止血处理
观察咳血情况
给予雾化吸入，保持呼吸道湿润，有利于痰液咳出。
教会患者正确的咳嗽方法，如深呼吸后用力咳嗽，促进痰液排出。
对于少量咳血，可给予止血药物；对于大量咳血，应立即采取止血措施，并准备抢救。
密切观察咳血的量、颜色及性质，及时报告医生，以便调整治疗方案。
治疗配合护理
04
化疗药物使用监护
化疗前全面评估
评估患者身体状况、化疗药物毒性及患者耐受情况，制定个性化化疗方案。
化疗药物配制与输注
严格执行无菌操作，确保药物剂量准确，避免药物外渗导致皮肤坏死。
密切观察化疗反应
监测患者生命体征、血常规等指标，及时发现并处理化疗不良反应。
化疗后护理
评估患者身体状况，制定康复计划，指导患者进行饮食、休息及活动。
放疗皮肤保护要点
放疗期间注意保护照射野皮肤，避免日晒、摩擦及化学刺激，保持皮肤清洁干燥。
皮肤保护
密切观察放疗区皮肤的变化，如出现红肿、脱皮、渗液等情况，应及时处理。
皮肤观察
使用温和、无刺激的护肤品，避免使用含有重金属的化妆品，以免加重皮肤反应。
皮肤护理
放疗前后进行皮肤锻炼，如热敷、按摩等，以增加皮肤对放疗的耐受性。
皮肤锻炼
术后呼吸道管理
保持呼吸道通畅
呼吸功能锻炼
预防感染
呼吸道并发症处理
术后协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
保持室内空气清新，定期进行空气消毒，严格无菌操作，预防呼吸道感染。
术后尽早进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能锻炼，促进肺复张和肺功能恢复。
如发生呼吸困难、气胸等并发症，应及时处理，确保患者安全
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