TSATCM 0006-2025 糖尿病足袪腐清筋术操作规范.pdf

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/SATCM0006-2025

糖尿病足袪腐清筋术操作规范

OperationalSpecificationforDebridementandTendonClearanceTechnique

inDiabeticFoot

2025-04-15发布2025-04-16实施

上海市中医药学会发布

目次

前言II

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

3.1糖尿病足1

3.2筋疽1

3.3袪腐清筋术1

3.4啄食法1

3.5大截肢1

3.6小截肢2

4诊断标准2

4.1基本条件2

4.2兼有条件2

4.3确诊条件2

5临床分类分级标准：VNI分类系统2

5.1血管病变分级（V）2

5.2神经病变分级（N）3

5.3感染分类（I）3

6祛腐清筋术操作规范3

6.1适应症3

6.2清创术3

6.3清创术后换药4

6.4禁忌症4

6.5注意事项4

参考文献5

I

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起

草。

本文件由上海中医药大学附属上海市中西医结合医院、长三角脉管病联盟提出。

本文件由上海市中医药学会归口。

本文件起草单位：上海市中西医结合医院、上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属曙

光医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院。

本文件主要起草人：曹烨民、赵诚、王御震、阙华发、柳国斌、张磊、方豫东、贾成林、邓俊林。

本文件其它起草人：张朝晖、韩春茂、李骥、王永高、马立人、范力、戎建杰、叶海东、周鼎星、

张洁颖、宋子昱、赵满忱、相胜敏、许永城、董健、杜伟鹏、唐香香、洪浩。

II

糖尿病足袪腐清筋术操作规范

1范围

本文件规定了糖尿病足清创法——袪腐清筋术治疗糖尿病足的操作规范。

本文件适用于广大脉管病科、周围血管病科、内分泌科、创面修复科、骨科、中医科以及中西医结

合相关科室医疗人员，特别是基层医师参考应用于糖尿病足病的治疗。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

糖尿病足diabeticfoot

糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，

严重者累及肌肉和骨组织。

[来源：T/CAIM009-2021，2.1]

3.2

筋疽gangrene-tendondegenerationandnecrosisdiabeticfootsyndrome

“筋”的解剖学实质为肌肉系统，“疽”则指发生于肌肉筋骨间的疮肿，临床表现为非缺血性的趾、

跖、踝、小腿等部位的肌腱、筋膜发生变性、失活、坏死、分解和腐败，以神经病变为主要原因。筋疽

现多指糖尿病足肌腱变性坏死症。

[来源：T/CAIM009-2021，2.3，有修改]

3.3

祛腐清筋术debridementandtendonclearancetechnique

根据患者病变部位，沿着患处解剖学上的肌腱走向，取纵向切口，清除变性坏死的肌腱筋膜组织，

同时切开潜行的空腔或窦道保持引流通畅