什么是周围神经病变.doc

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什么是周围神经病变

周围神经病变是指周围神经系统的结构或功能遭受损害所导致的一系列病症。周围神经系统负责连接中枢神经系统(脑和脊髓)与身体各部位,包括感觉神经、运动神经以及自主神经。以下是关于周围神经病变的详细介绍:

常见病因

-疾病因素:像糖尿病等代谢性疾病,会使神经微血管发生病变,影响神经的血液供应;自身免疫性疾病,例如格林-巴利综合征,免疫系统会错误地攻击周围神经;感染性疾病如病毒感染(如带状疱疹病毒)可直接侵犯神经。

-药物和化学物质:某些化疗药物、抗癫痫药物等具有神经毒性,长期使用可能损伤周围神经。另外,长期接触铅、汞、有机磷等化学毒物,也会损害周围神经。

-营养缺乏:身体缺乏维生素B12、B1、B6等营养素,会影响神经的正常代谢和功能,进而引发周围神经病变。

-物理因素:肢体长期受到压迫,如长时间蹲位、睡眠时姿势不当等,可能导致局部神经受压缺血;此外,外伤,如切割伤、骨折等也可直接损伤周围神经。

症状表现

-感觉异常:患者常感到肢体麻木、刺痛、烧灼感,像戴了手套、穿了袜子一样,这种感觉在夜间或休息时可能加重。

-肌肉无力:运动神经受累,会出现肌肉力量减弱,导致活动受限,比如抬手、举足困难,严重时可出现肌肉萎缩。

-腱反射异常:常见跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。

-自主神经功能障碍:表现为皮肤干燥、出汗异常、体位性低血压、大小便失禁等。

治疗方法

-药物治疗:补充维生素B12等神经营养药物,可促进神经的修复;对于疼痛症状,可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解;由自身免疫性疾病引起的,可能需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

-康复治疗:病情稳定后,通过运动疗法、物理治疗等康复手段,可促进神经功能恢复,提高肌肉力量和关节活动度。

-手术治疗:对于因神经受压或外伤导致的周围神经病变,在保守治疗无效时,可能需进行手术减压或修复。

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