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2024年10月护理A1型习题（含答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大

A、白细胞总数、中性粒细胞均增高

B、痰培养肺炎球菌阳性

C、肺实变体征

D、X线示大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布

E、肺部湿啰音

正确答案：B

答案解析：痰培养肺炎球菌阳性可明确病原菌，对诊断肺炎球菌肺炎价值最大，是确诊的重要依据。白细胞总数、中性粒细胞均增高、肺实变体征、X线示大片状密度均匀阴影呈肺叶或肺段分布、肺部湿啰音等虽也有助于肺炎的诊断，但均不如痰培养肺炎球菌阳性有特异性和确诊价值。

2.下列不属于糖尿病慢性并发症的是

A、肾病

B、冠心病

C、神经病变

D、贫血

E、视网膜病变

正确答案：D

答案解析：糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变（如冠心病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、神经病变等。贫血不属于糖尿病慢性并发症。

3.同一肺段反复发生肺炎伴咯血时最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、肺癌(早期)

C、阻塞性肺气肿

D、支气管扩张

E、支气管内膜结核

正确答案：D

答案解析：支气管扩张患者由于支气管壁结构破坏，常出现同一肺段反复发生肺炎伴咯血症状。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰等；肺癌早期症状多不典型，咯血相对少见；支气管内膜结核主要以咳嗽、咯血、低热等为主，一般不是同一肺段反复肺炎；阻塞性肺气肿主要表现为呼吸困难等，一般无反复肺炎伴咯血表现。

4.下列属于接受者障碍的是()

A、目的不明,导致信息内容不确定

B、过度加工,导致信息模糊

C、言行不当,导致信息理解错误

D、表达模糊,导致信息传递错误

E、选择失误,导致信息误解

正确答案：B

5.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是

A、病情发展快

B、实验室检查

C、临床表现明显

D、病理组织学检查

E、X线或同位素检查

正确答案：D

答案解析：病理组织学检查是诊断骨肿瘤良恶性的最主要依据。通过对病变组织进行病理切片，在显微镜下观察细胞形态、组织结构等特征，能明确肿瘤的性质，区分良性与恶性。病情发展快、临床表现明显及X线或同位素检查等虽然对骨肿瘤的诊断有一定帮助，但都不如病理组织学检查准确可靠。实验室检查一般作为辅助诊断手段，不能作为诊断良恶性的主要依据。

6.符合胃溃疡特点的是

A、以青少年多见

B、好发于胃大弯

C、腹部压痛点常位于上腹偏右疼痛

D、多于进食后3~4小时发生

E、X线钡餐检查有龛影

正确答案：E

答案解析：胃溃疡多发生于中老年人，好发于胃小弯，疼痛多于进食后0.5～1小时发生，腹部压痛点常位于上腹偏左，X线钡餐检查有龛影，所以正确答案是E。

7.下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是

A、避免便秘,保持大便通畅

B、避免快速利尿和大量放腹水

C、出现感染症状时及时给予抗生素

D、可用镇静安眠药和麻醉药

E、及时处理上消化道出血

正确答案：D

答案解析：肝性脑病患者应禁用镇静安眠药和麻醉药，因其可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧加重肝损害，诱发或加重肝性脑病，而其他选项均为正确的避免诱发因素的措施。

8.休克早期相当于微循环改变的

A、微循环收缩期

B、微循环抑制期

C、微循环衰竭期

D、微循环扩张期

E、微循环痉挛期

正确答案：A

答案解析：休克早期相当于微循环改变的微循环收缩期。此期因有效循环血量锐减，交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺，使皮肤、内脏血管收缩，减少血管床容量，以保证心、脑等重要器官的血液供应。

9.关于重型再障描述正确的是

A、贫血为主

B、发热少见且易于控制

C、很少发生败血症

D、出血部位广泛

E、病程长,少数死亡

正确答案：D

答案解析：重型再障以出血和感染为主要表现，贫血相对较轻，故A错误；发热常见且不易控制，故B错误；容易发生败血症，故C错误；出血部位广泛且严重，故D正确；病程短，死亡率高，故E错误。

10.急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常出现在

A、患病2~4周

B、患病6~8周

C、患病8~12周

D、患病4~6周

E、患病2周内

正确答案：E

答案解析：急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常出现在患病2周内。急性肾小球肾炎时，肾小球滤过率急剧下降，导致水钠潴留、氮质血症等，多在起病2周内出现少尿或无尿，进而发展为急性肾衰竭。

11.诊断早期胃癌最有效的途径是

A、超声检查

B、纤维胃镜

C、X线钡餐造影

D、腹部CT

E、HP检查

正确答案：B

答案解析：纤维胃镜可直接观察胃黏膜病变，并可取组织进行病理检查，是诊断早期胃癌最有效的途径。超声检查、腹部CT对胃癌的诊断有一定帮助，但准确性不如纤维胃镜。X线钡餐造影对早期胃癌的诊断价值相对有限。HP检查主要用于检测幽门螺杆菌感染，与早期胃癌的诊断无直接关联。