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围绝经期患者焦虑、抑郁与疲乏关系研究

目录

内容概要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.1研究背景与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

1.1.1围绕围绝经期生理变化概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

1.1.2情绪波动、心境紊乱及疲劳感的普遍性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

1.2国内外研究现状述评．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

1.2.1围绝经期情绪相关问题的研究进展．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

1.2.2疲劳感与围绝经期关联性文献回顾．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

1.2.3三者相互关系研究的现有不足．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

1.3研究目的与内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

1.3.1本研究的主要目标设定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

1.3.2具体研究内容与拟解决的关键问题．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

1.4研究思路与方法论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

1.4.1总体研究设计概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

1.4.2采用的研究范式与分析策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

相关理论与文献综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

2.1围绝经期概念界定与生理学基础．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

2.1.1围绝经期的定义与分期．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

2.1.2相关内分泌及生理学变化机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

2.2情绪波动与心境障碍的理论探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

2.2.1情绪波动的表现特征与影响因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

2.2.2抑郁样心境与焦虑样心境的病理生理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

2.3疲劳感的病理生理机制分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

2.3.1疲劳感的多维表现与评估维度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

2.3.2潜在的神经、内分泌及免疫学机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

2.4三者关联性的理论假设构建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

2.4.1生理变化对情绪与疲劳的共同影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

2.4.2心境状态对疲劳感知的调节作用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

2.4.3疲劳感对情绪与心境的反馈效应．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

研究设计与对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

3.1研究范式选择与设计类型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

3.1.1选取横断面研究的原因分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40

3.1.2研究设计的具体方案概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41

3.2研究对象招募与纳入标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

3.2.1目标人群的界定与来源．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

3.2.2患者纳入与排除条件设定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．44

3.3数据收集方法与工具．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46

3.3.1人口学信息与围绝经期评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47

3.3.2情绪状态评估量表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47

3.3.3疲劳程度评定量表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．49

3.3.4数据收集流程与质量控制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．50

3.4伦