牙科杀神经用什么药.doc

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牙科杀神经用什么药

牙科杀神经常用的药物有以下几类:

多聚甲醛

-作用机制:多聚甲醛是一种慢性失活剂,它可以通过使牙髓组织中的蛋白质凝固、变性,从而达到使牙髓神经纤维失去活性的目的。

-特点:作用相对缓慢、温和,一般封药时间在1-2周左右,对根尖周组织的刺激性较小,使用较为安全。

金属砷

-作用机制:金属砷与牙髓接触后,会氧化为亚砷酸,进而作用于牙髓神经,使其麻痹、失去活性,并能使牙髓中的血管发生栓塞,导致牙髓组织坏死。

-特点:作用较缓和,封药时间一般为5-7天。不过,若封药时间过长,可能会引起根尖周组织的化学性炎症。

三氧化二砷(亚砷酸)

-作用机制:三氧化二砷是一种毒性较强的急性失活剂,它能迅速与牙髓神经中的蛋白质结合,使其凝固变性,使神经纤维失去传导痛觉的能力,同时还能破坏牙髓的细胞结构,导致牙髓坏死。

-特点:失活作用迅速,一般封药24-48小时即可达到牙髓失活的效果。但它的毒性较大,若药物渗出根尖孔,容易对根尖周组织造成严重的化学性损伤,因此对封药的操作要求严格,现在临床上已较少使用。

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