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感应神经性聋的症状
感应神经性聋是指内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢等部位发生病变,导致声音的感受与神经冲动传导障碍以及皮层功能缺如所引起的听力减退。其主要症状包括:
-听力下降
-程度各异:可为轻度、中度、重度或极重度听力损失。轻度听力下降时,可能仅在远距离或嘈杂环境中听不清声音;中度听力下降会对日常交流产生明显影响,常常听不清对方讲话内容;重度及极重度听力下降则会严重限制患者与外界的沟通,甚至无法听到较大的声音。
-进展情况:听力下降可呈突发性(如突发性聋,常在数分钟、数小时或3天内听力急剧下降),也可是渐进性发展,患者可能在数月甚至数年的时间里逐渐发觉听力越来越差。
-耳鸣
-耳鸣声音多样:多数患者伴有耳鸣症状,耳鸣的声音各不相同,如蝉鸣声、嗡嗡声、咝咝声、轰鸣声等,有的患者描述像电流声,有的则感觉像风吹过耳朵的声音。
-持续时间:耳鸣可呈持续性,即一整天都能听到耳鸣声,严重影响患者的日常生活和休息;也可为间歇性,在某些特定情况下才会出现。
-重振现象:部分患者会出现重振现象,即小声听不见,大声又觉得难以忍受。表现为对声音强度的感知异常,声音强度稍有增加,患者主观感受上却觉得声音变得异常响亮,这使得患者在调节音量时较为困难。
-言语识别率降低
-言语理解困难:患者即便能听到声音,但对言语的理解能力下降。这是因为听觉神经及其中枢处理信息的功能受到损害,导致患者虽然听到了话语的声音,却难以准确分辨和理解其中的含义。
-表现场景:在嘈杂环境中,这种言语识别率降低的情况会更加明显。比如在多人交谈的餐厅里,患者往往更难听清和理解别人的讲话内容。
-听觉过敏或听觉不耐受:有些患者会对正常强度的声音感到不适甚至痛苦,即使是一些轻微的声音,如关门声、餐具碰撞声等,也会觉得难以忍受。这是由于听觉系统的敏感性发生改变,使得患者对声音的耐受性降低。
-眩晕或平衡障碍:当病变累及内耳的前庭部分时,患者可能会出现眩晕、头晕、恶心、呕吐、平衡失调等症状。比如梅尼埃病引起的感应神经性聋,患者常常伴有发作性眩晕,感到自身或周围环境在旋转,行走或站立时会出现不稳现象。
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