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院感手卫生试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），下列哪项不属于手卫生范畴？

A.流动水洗手

B.外科手消毒

C.戴无菌手套

D.卫生手消毒

答案：C

2.世界卫生组织（WHO）提出的手卫生“五个时刻”中，“接触患者后”的具体指征不包括？

A.为患者测量体温后

B.接触患者伤口敷料后

C.给患者发放口服药后

D.与患者握手交谈后

答案：D（“接触患者后”指直接接触患者完整或非完整皮肤黏膜后，非医疗性接触如握手不属于必须手卫生的严格指征）

3.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的取液量应为？

A.1-2ml

B.2-3ml

C.3-4ml

D.4-5ml

答案：B（规范要求取液量以覆盖双手所有皮肤为宜，通常2-3ml）

4.外科手消毒的冲洗流程中，正确的顺序是？

A.指尖→手背→手掌→前臂→肘部

B.手掌→手背→指尖→前臂→肘部

C.肘部→前臂→手掌→手背→指尖

D.指尖→手掌→手背→前臂→肘部

答案：A（需从污染程度最轻的指尖开始，向污染程度较重的肘部冲洗）

5.下列哪种情况必须使用流动水洗手而非速干手消毒剂？

A.接触患者前手部无可见污染

B.接触患者血液后手部可见污染

C.为糖尿病患者注射胰岛素后

D.给昏迷患者翻身叩背后

答案：B（手部有可见污染时，必须先用流动水洗手去除污染物）

6.手卫生依从性的计算公式是？

A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%

B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%

C.（实际执行次数-漏执行次数）/应执行次数×100%

D.实际执行次数/（应执行次数+漏执行次数）×100%

答案：A

7.关于手卫生设施的要求，错误的是？

A.流动水洗手池应采用非手触式开关

B.干手用品应一人一用，避免交叉污染

C.速干手消毒剂的含醇量应≥60%

D.洗手皂液可使用共用容器反复添加

答案：D（皂液容器应定期清洁消毒，禁止重复添加未使用完的皂液，需使用一次性包装或可复用但严格消毒的容器）

8.新生儿重症监护室（NICU）护士为早产儿进行脐部护理前，手卫生的正确方式是？

A.仅用速干手消毒剂消毒

B.流动水洗手后使用速干手消毒剂

C.外科手消毒

D.戴手套即可，无需额外手卫生

答案：B（NICU属于高风险科室，接触早产儿黏膜前需先洗手去除潜在污染物，再消毒）

9.下列哪项不符合六步洗手法的步骤？

A.掌心相对，手指并拢相互揉搓

B.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行

C.一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行

D.指尖仅在掌心揉搓1次

答案：D（指尖需并拢放在另一手掌心旋转揉搓，每只手至少2次）

10.手术医生连台手术时，若前一台手术未接触患者血液体液，手卫生应选择？

A.流动水洗手即可

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.更换手套后无需额外处理

答案：C（连台手术必须重新进行外科手消毒，即使未接触明显污染物）

11.急诊科护士为车祸患者进行伤口包扎后，发现手套有破损，此时应？

A.直接更换手套继续操作

B.脱手套后流动水洗手，再消毒

C.脱手套后使用速干手消毒剂

D.继续操作完成后再处理

答案：B（手套破损后，手部可能已被污染，需先洗手去除污染物，再消毒）

12.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤？

A.5cfu/cm2

B.10cfu/cm2

C.15cfu/cm2

D.20cfu/cm2

答案：B（外科手消毒后≤5cfu/cm2，卫生手消毒后≤10cfu/cm2）

13.下列哪种手消毒剂不适用于MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者的接触后消毒？

A.含75%乙醇的速干手消毒剂

B.含氯己定的复方醇类消毒剂

C.含季铵盐的单一组分手消毒剂

D.含过氧化氢的复方醇类消毒剂

答案：C（单一组分季铵盐类消毒剂对部分革兰阳性菌效果较弱，MRSA感染患者应选择复方醇类或含氯己定的消毒剂）

14.儿科护士为轮状病毒腹泻患儿更换尿布后，正确的手卫生步骤是？

A.直接使用速干手消毒剂

B.流动水洗手→速干手消毒剂

C.流动水洗手即可

D.戴手套操作无需手卫生

答案：B（轮状病毒为肠道病毒，易通过手传播，需先洗手去除粪便污染，再消毒）

15.关于手卫