碘缺乏病防控方案.pptx

碘缺乏病防控方案汇报人：2025-06-15

目录02碘缺乏病防控目标01碘缺乏病概述03碘缺乏病防控策略04防控措施实施05资源保障与协作06效果评估与改进

01碘缺乏病概述

定义与病因碘缺乏病是由于自然环境（水、土壤）中碘含量不足，导致植物和食物碘摄入不足，进而引发人体碘缺乏的一系列疾病，包括地方性甲状腺肿、克汀病等。环境缺碘致甲状腺肿物质高碘矛盾现象某些食物（如木薯、杏仁、黄豆）含硫氰酸盐或氰苷，可抑制甲状腺对碘的摄取和利用，加剧甲状腺肿的发生。少数地区因摄入过量碘（如高碘水源）反而干扰甲状腺功能，但全球主要病因仍是碘摄入不足。

地理分布特征：我国除上海外均存在碘缺乏病，山区/内陆病区占比超70%，与地质碘流失强相关。疾病谱系关联：甲状腺肿为早期表现，克汀病是严重缺碘后果，胎儿异常反映跨代健康影响。防控关键节点：食盐加碘覆盖95%人口，但偏远地区需强化孕妇/儿童重点人群干预。监测技术演进：从尿碘检测发展到B超甲状腺容积测量，实现病情精准评估。成本效益分析：每投入1元碘盐预防可节省治疗费用22元，克汀病终身照护成本超50万元。疾病类型主要症状高发地区防控措施地方性甲状腺肿甲状腺肿大、呼吸困难山区、内陆缺碘地区食盐加碘、定期筛查地方性克汀病智力低下、生长发育迟缓严重缺碘病区孕期补碘、新生儿甲状腺检查地方性亚临床克汀病轻度智力障碍、运动能力下降中度缺碘地区儿童碘营养监测、健康教育胎儿发育异常流产、早产、先天畸形孕妇碘摄入不足区域孕前碘补充、产前诊断流行病学特征

严重缺碘可致流产、死胎、先天畸形或克汀病（表现为智力障碍、聋哑、侏儒症等），新生儿甲状腺功能低下风险显著增加。胎儿及新生儿损害成人长期缺碘易引发甲状腺肿（颈部肿块）、甲状腺功能减退（疲劳、代谢减慢），女性生育能力下降。成人健康影响缺碘儿童可能出现智力低下（平均智商降低10-15分）、学习能力差、体格发育迟缓（如身高低于同龄人）。儿童发育障碍010302主要危害碘缺乏病可降低劳动力质量，增加医疗支出，世界卫生组织将其列为全球性公共卫生问题。社会经济负担04

02碘缺乏病防控目标

总体目标持续消除碘缺乏病通过实施以食盐加碘为主的综合防治策略，确保全市持续保持碘缺乏病消除状态，人群碘营养水平总体适宜，甲状腺肿大率控制在5%以下。完善长效机制提升公众意识建立健全碘缺乏病防治工作的监测、评估和反馈机制，形成政府主导、部门协作、全社会参与的可持续防控体系。加强碘缺乏病防治知识的宣传教育，提高居民科学补碘意识，促进健康生活方式的形成。123

2021年目标完成全市碘盐覆盖率基线调查，确保合格碘盐覆盖率达到85%以上，重点人群（孕妇、儿童）尿碘水平监测覆盖率达到90%。阶段性目标2022年目标加强食盐市场监管，合格碘盐覆盖率提升至88%，孕妇尿碘中位数达到150μg/L以上，儿童甲状腺肿大率控制在5%以内。2023年目标巩固防治成果，全市合格碘盐覆盖率稳定在90%以上，所有县（市、区）持续保持消除碘缺乏危害状态，重点人群碘营养水平达标率显著提高。

重点人群目标确保孕妇专用碘盐供应充足，尿碘中位数维持在150-250μg/L的适宜范围，降低妊娠期碘缺乏对胎儿智力发育的不良影响。孕妇群体婴幼儿及儿童偏远地区居民加强婴幼儿辅食和学校食堂碘盐使用监管，确保儿童尿碘水平在100-300μg/L之间，甲状腺肿大率低于5%。针对山区、农村等碘缺乏高风险地区，加强碘盐配送和监测，确保合格碘盐覆盖率和居民碘营养水平达到国家标准。

03碘缺乏病防控策略

食盐加碘政策国家强制标准全链条监管动态调整机制我国自1995年起实施全民食盐加碘政策，通过《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》明确要求食盐中碘含量为20-30mg/kg（2012年调整为20-30mg/kg±30%），确保碘摄入量满足不同人群需求。建立因地制宜、分类指导、科学补碘原则，每2-3年开展全国碘缺乏病监测，根据尿碘中位数、甲状腺肿大率等指标动态调整食盐碘含量标准。构建从盐矿开采、加工生产、运输配送到市场销售的全流程质量监控体系，通过碘盐生产许可证制度、碘盐检测实验室网络确保碘盐合格率持续保持在95%以上。

多维宣传矩阵针对孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊群体开展专项教育，通过孕妇学校发放碘营养手册、校园碘知识竞赛、家庭主妇培训等方式强化认知。重点人群干预行为改变策略设计减盐不减碘烹饪示范、碘盐识别互动游戏等参与式活动，纠正碘过量恐慌无碘盐更健康等认知误区，培养主动选择碘盐的行为习惯。建立5·15防治碘缺乏病日常态化宣传机制，整合传统媒体、新媒体、社区宣传栏等渠道，采用科普动画、情景剧、专家访谈等形式提升传播效果。健康教育与宣传

监测与评估机制国家级监测网络建立覆盖全国31省的碘缺乏病监测系统，包含300个监测县、1500个监测点，定期开展儿童尿碘、孕妇