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消化性溃疡患者的护理考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，从而导致溃疡的发生。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也是消化性溃疡的发病因素，但不是最主要的病因。遗传因素和精神因素可能与消化性溃疡的发病有一定关系，但并非关键因素。

2.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-排便-缓解

D.排便-疼痛-缓解

E.无规律性

答案：B

解析：胃溃疡疼痛的节律性表现为进食-疼痛-缓解。这是因为进食后食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激溃疡面而引起疼痛，当食物逐渐排空后，疼痛缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。

3.消化性溃疡患者服用抗酸药的时间应在（）

A.饭前半小时

B.饭后半小时

C.饭前1小时

D.饭后1小时

E.与食物同服

答案：D

解析：抗酸药主要是中和胃酸，饭后1小时胃酸分泌达到高峰，此时服用抗酸药能更好地发挥中和胃酸的作用，减轻胃酸对溃疡面的刺激。

4.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是（）

A.减少对胃黏膜的刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.避免胃窦部过度扩张

E.促进消化

答案：D

解析：少量多餐可避免胃窦部过度扩张，减少胃泌素的分泌，从而减少胃酸分泌，有利于溃疡的愈合。虽然减少对胃黏膜的刺激、中和胃酸等也有一定作用，但不是少量多餐的主要意义。

5.消化性溃疡并发幽门梗阻时，呕吐物的特点是（）

A.含有隔餐或隔日食物

B.有粪臭味

C.混有胆汁

D.呈咖啡色

E.呈鲜血样

答案：A

解析：幽门梗阻时，胃内容物不能顺利进入十二指肠，胃内食物潴留，呕吐物常为隔餐或隔日食物，有酸臭味。有粪臭味常见于低位肠梗阻；混有胆汁可能提示十二指肠液反流等情况；呈咖啡色可能是有上消化道出血且血液在胃内停留时间较长；呈鲜血样提示急性大量出血。

6.消化性溃疡患者呕血后出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等表现，提示（）

A.出血后紧张

B.失血性休克

C.疼痛性休克

D.继发感染

E.急性肾衰竭

答案：B

解析：消化性溃疡患者呕血后出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等症状，是典型的失血性休克表现。出血后紧张一般不会出现如此严重的循环系统症状；疼痛性休克多与剧烈疼痛刺激有关；继发感染一般有发热等感染症状；急性肾衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质血症等，与题干症状不符。

7.治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（）

A.阿托品

B.甲氰咪胍

C.硫糖铝

D.前列腺素E2

E.氢氧化铝凝胶

答案：B

解析：甲氰咪胍（西咪替丁）是H?受体拮抗剂，能阻断壁细胞上的H?受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，是治疗消化性溃疡常用的药物。阿托品是抗胆碱能药物，可减少胃酸分泌，但作用较弱；硫糖铝是胃黏膜保护剂，主要作用是保护胃黏膜；前列腺素E?有抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的作用，但不是抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物；氢氧化铝凝胶是抗酸药，主要是中和胃酸。

8.下列哪项不属于消化性溃疡的并发症（）

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.出血

D.癌变

E.感染

答案：E

解析：消化性溃疡的并发症主要有穿孔、幽门梗阻、出血和癌变。感染一般不是消化性溃疡本身直接的并发症，但消化性溃疡患者抵抗力下降时可能并发其他部位的感染，但这不属于消化性溃疡的典型并发症。

9.消化性溃疡患者在何种条件下疼痛节律会改变或消失（）

A.疲劳时

B.饮酒时

C.受凉时

D.焦虑时

E.癌变时

答案：E

解析：当消化性溃疡发生癌变时，溃疡的病理性质发生改变，疼痛节律会改变或消失。疲劳、饮酒、受凉、焦虑等因素可能会诱发或加重消化性溃疡的疼痛，但一般不会使疼痛节律发生根本性改变。

10.消化性溃疡患者宜选用的饮食为（）

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

B.高脂肪、高蛋白饮食

C.低盐、低脂肪饮食

D.高盐、低脂肪饮食

E.低热量、低蛋白饮食

答案：A

解析：消化性溃疡患者需要充足的营养来促进溃疡的愈合，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。高脂肪饮食不易消化，会增加胃的负担；低盐、低脂肪饮食主要适用于高血压、心脏病等患者；高盐饮食不利于健康，低热量、低蛋白饮食不能满足患者的营养需求。

11.对消化性溃疡患者进行健康教育，错误