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血透室血传播疾病阴转阳的应急演练脚本(2篇)
脚本一
角色
1.患者甲:血透室长期透析患者,原本血传播疾病检测为阴性,此次检测阳转。
2.护士A:负责患者甲日常透析护理工作。
3.护士B:协助护士A进行应急处理。
4.医生C:血透室主治医生,负责对患者情况进行诊断和处理。
5.院感防控专员D:负责指导血透室进行感染防控措施和调查工作。
6.后勤人员E:负责对透析设备和环境进行清洁消毒。
场景一:异常发现
时间:上午9:00
地点:血透室化验室
护士A拿着患者甲最新的血检报告,脸上露出惊讶和担忧的神情。这份报告显示,患者甲原本乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血传播疾病检测均为阴性,此次却检测出乙肝表面抗原阳性。护士A急忙拿着报告去找医生C。
护士A:“医生,这是患者甲的最新血检报告,您看,他乙肝阳转了。”
医生C接过报告,仔细查看,眉头紧锁。
医生C:“这情况比较严重,立刻通知患者先停止透析,安排他到隔离透析区。同时,通知院感防控专员来协助调查。”
护士A:“好的,医生。我这就去安排。”
场景二:患者安置与告知
时间:上午9:15
地点:血透室普通透析区、隔离透析区
护士A来到普通透析区,此时患者甲正在进行透析。
护士A:“甲先生,您先暂停一下透析。我们发现您的血检结果有些异常,需要把您转到隔离透析区做进一步的检查和观察。”
患者甲一脸茫然和紧张。
患者甲:“怎么回事啊?我之前检查都好好的,怎么突然要转去隔离区?”
护士A耐心解释:“目前还不清楚具体情况,为了您和其他患者的安全,先转到隔离区。您放心,我们会尽快查明原因。”
在护士A和护士B的协助下,将患者甲平稳转移到隔离透析区,并重新连接好透析设备。
场景三:院感防控专员介入
时间:上午9:30
地点:血透室办公室
院感防控专员D接到通知后迅速赶到血透室,在办公室与医生C、护士A进行沟通。
院感防控专员D:“我了解了一下情况,现在我们要全面排查可能的感染源和传播途径。首先,护士A,你详细说一下患者甲近期的透析情况。”
护士A:“患者甲是我们的老患者了,一直按照规范流程进行透析。近期他的透析时间、频率都没有变化,透析设备也是专人专用,耗材都是一次性的。”
医生C补充道:“我查看了他的病历,近期也没有其他特殊的治疗或用药情况。”
院感防控专员D:“那我们从环境、人员操作等方面入手调查。护士A,你安排人对患者甲之前使用的透析设备和所在区域进行采样检测。同时,对同时间段在普通透析区透析的其他患者进行血检筛查。”
护士A:“好的,我马上安排。”
场景四:环境采样与清洁消毒
时间:上午9:45
地点:血透室普通透析区
护士A安排护士B和后勤人员E对患者甲之前使用的透析设备、透析床、周边环境进行采样。
护士B一边采样一边对后勤人员E说:“我们要严格按照采样规范操作,确保样本的准确性。”
后勤人员E点头:“我知道了,采样完我就按照院感要求对这些区域进行清洁消毒。”
后勤人员E穿戴好防护用品,使用含氯消毒剂对透析设备表面、透析床、地面等进行擦拭和喷洒消毒。
场景五:同批患者筛查
时间:上午10:00
地点:血透室采血区
护士A组织对同时间段在普通透析区透析的其他10名患者进行采血,准备进行血传播疾病筛查。
护士A:“各位患者,请不要紧张,这是我们的常规筛查,为了大家的健康着想。”
患者们虽然有些疑惑,但还是配合护士A完成了采血。
场景六:初步调查结果分析
时间:下午2:00
地点:血透室办公室
护士A拿着环境采样检测结果和同批患者的初步血检结果来到办公室。
护士A:“医生,院感专员,环境采样检测结果显示,患者甲之前使用的透析设备和周边环境样本乙肝病毒检测均为阴性。同批患者的初步血检结果也都是阴性。”
医生C:“这说明目前没有发现明显的环境传播迹象。那我们再从患者自身生活习惯方面调查,护士A,你去和患者甲沟通,了解他近期的生活情况。”
护士A:“好的,医生。”
场景七:与患者沟通
时间:下午2:30
地点:隔离透析区
护士A来到隔离透析区,坐在患者甲床边。
护士A:“甲先生,为了查明您感染乙肝的原因,我想问您几个问题。您近期有没有去过一些可能存在感染风险的场所,比如不正规的牙科诊所、纹身店之类的?”
患者甲想了想,犹豫地说:“前段时间我去了一家小诊所拔了颗牙,当时也没太在意卫生情况。”
护士A:“这可能是个重要线索。那拔牙之后有没有出现什么不舒服的症状?”
患者甲:“拔完牙后几天感觉有点乏力,我以为是没休息好,就没当回事。”
护士A将这些信息记录下来,回到办公室向医生C和院感防控专员D汇报。
场景八:进一步评估与处理
时间:下午3:00
地点:血透室办公室
护士A汇报完患者甲的情况后,医生C和院感防控专员D进行讨论。
医生C:“根据患者的描述,很有可能是在小诊所拔牙时感染的。我们需要进一步
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