拔牙伤到神经的后果.doc

拔牙伤到神经的后果

拔牙伤到神经的后果因损伤的神经类型、程度不同而有所差异，主要包括以下方面：

下牙槽神经损伤

下牙槽神经是拔牙过程中较易受损的神经，损伤后可能出现：

-感觉异常

-麻木：最常见的症状是下唇及颏部皮肤、黏膜出现麻木感，患者会感到该区域的触觉减退，对冷热、疼痛等刺激的感知变得迟钝，比如刷牙时可能感觉不到刷毛对下唇的触碰，喝温水时也难以准确感知温度。

-刺痛、蚁走感：部分患者在麻木的基础上，还会有下唇或颏部的刺痛感，就像有针轻轻扎的感觉，或者出现蚁走感，即好像有蚂蚁在该区域爬行的异样感觉。

-肌肉运动问题：下牙槽神经中的运动纤维支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹等肌肉。如果神经损伤累及运动纤维，可能出现相应肌肉运动障碍，导致患者在进行吞咽、说话等动作时出现轻度的不协调，但这种情况相对较少见。

舌神经损伤

舌神经负责舌前2/3的感觉（味觉和一般感觉），损伤后可出现：

-味觉改变：患者会感觉患侧舌前2/3味觉减退或丧失，吃东西时会发现患侧舌头对酸、甜、苦、咸等味道的分辨能力明显下降，影响食欲和对食物的正常感受。

-黏膜感觉异常：舌黏膜出现麻木、灼痛等感觉，患者在进食、说话时会明显感觉到不适，还可能因感觉异常而不自觉地咬到舌头。

颊神经损伤

颊神经主要负责颊部黏膜、皮肤的感觉，损伤后可出现：

-颊部感觉障碍：表现为颊部皮肤和黏膜麻木，患者在咀嚼时可能感觉不到食物与颊部黏膜的接触，容易造成颊黏膜咬伤。

多数情况下，拔牙导致的神经损伤是暂时的，随着时间推移，神经功能可能逐渐恢复。损伤较轻者，在数周或数月内症状会逐渐减轻、消失。但如果神经损伤严重，如神经被切断或长时间受压未能解除，可能会造成永久性的神经功能障碍，对患者的生活质量产生长期影响。