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分娩安全、分娩并发症预防制度、指引、流程考核试题(又答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.分娩过程中,以下哪种情况不属于分娩并发症()
A.产后出血
B.胎膜早破
C.新生儿Apgar评分8分
D.子宫破裂
答案:C
解析:新生儿Apgar评分8分属于正常范围,不属于分娩并发症。产后出血、胎膜早破、子宫破裂均是常见的分娩并发症。
2.为预防产后出血,在胎儿娩出后应立即采取的措施是()
A.按摩子宫
B.静脉滴注缩宫素
C.检查胎盘、胎膜是否完整
D.牵拉脐带娩出胎盘
答案:C
解析:胎儿娩出后应首先检查胎盘、胎膜是否完整,若有残留可能导致产后出血。按摩子宫、静脉滴注缩宫素是促进子宫收缩预防出血的措施,但不是首先要做的。牵拉脐带娩出胎盘可能会导致子宫内翻等不良后果,应在确认胎盘剥离后进行。
3.关于胎膜早破的处理,错误的是()
A.破膜后立即听胎心
B.保持外阴清洁
C.破膜超过12小时给予抗生素预防感染
D.破膜后应立即剖宫产终止妊娠
答案:D
解析:胎膜早破后不一定立即剖宫产终止妊娠,需要根据孕周、胎儿情况、有无感染等综合判断。破膜后立即听胎心、保持外阴清洁、破膜超过12小时给予抗生素预防感染都是正确的处理措施。
4.子宫破裂的主要原因是()
A.胎位异常
B.子宫手术史
C.缩宫素使用不当
D.以上都是
答案:D
解析:胎位异常导致分娩困难,增加子宫破裂风险;子宫手术史使子宫肌层有薄弱点,容易发生破裂;缩宫素使用不当可能导致子宫强烈收缩而破裂。所以以上都是子宫破裂的主要原因。
5.预防羊水栓塞的措施不包括()
A.合理使用缩宫素
B.人工破膜在宫缩间歇期进行
C.剖宫产时破膜后迅速吸净羊水再娩出胎儿
D.鼓励产妇屏气用力
答案:D
解析:鼓励产妇屏气用力并不能预防羊水栓塞,反而可能增加羊水进入母体血液循环的机会。合理使用缩宫素、人工破膜在宫缩间歇期进行、剖宫产时破膜后迅速吸净羊水再娩出胎儿都是预防羊水栓塞的重要措施。
6.产后出血的定义是()
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500ml
D.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500ml
答案:A
解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。
7.以下哪项不是前置胎盘的临床表现()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.胎位异常
C.子宫硬如板状
D.反复阴道流血
答案:C
解析:子宫硬如板状是胎盘早剥的典型表现,不是前置胎盘的临床表现。前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血,可反复发生,也可能导致胎位异常。
8.为预防产褥感染,产妇分娩后应采取的措施不包括()
A.保持外阴清洁
B.尽早下床活动
C.预防性使用广谱抗生素
D.加强营养
答案:C
解析:预防性使用广谱抗生素并不能作为常规预防产褥感染的措施,应根据产妇的具体情况合理使用抗生素。保持外阴清洁、尽早下床活动、加强营养都有助于预防产褥感染。
9.分娩时会阴切开的指征不包括()
A.会阴过紧或胎儿过大
B.母儿有病理情况急需结束分娩
C.初产妇阴道助产手术
D.胎儿娩出过快
答案:D
解析:胎儿娩出过快一般不是会阴切开的指征。会阴过紧或胎儿过大、母儿有病理情况急需结束分娩、初产妇阴道助产手术等情况常需要进行会阴切开。
10.新生儿窒息复苏的步骤正确的是()
A.清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗
B.建立呼吸、清理呼吸道、维持循环、药物治疗
C.维持循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗
D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持循环
答案:A
解析:新生儿窒息复苏的步骤是清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗。首先要清理呼吸道,保证气道通畅,然后建立有效的呼吸,再维持循环,必要时进行药物治疗。
11.关于产程中胎心监护的描述,错误的是()
A.潜伏期应每1-2小时听胎心一次
B.活跃期应每15-30分钟听胎心一次
C.第二产程应每5-10分钟听胎心一次
D.胎心异常时应立即剖宫产终止妊娠
答案:D
解析:胎心异常时应首先分析原因,采取相应的处理措施,如改变产妇体位、吸氧等,不一定立即剖宫产终止妊娠。潜伏期应每1-2小时听胎心一次,活跃期应每15-30分钟听胎心一次,第二产程应每5-10分钟听胎心一次都是正确的产程中胎心监护要求。
12.以下哪种情况不属于高危妊娠()
A.孕妇年龄35岁
B.妊娠期高血压疾病
C.胎位正
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