工伤一次性赔偿协议模板(律师版).docxVIP

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工伤一次性赔偿协议模板(律师版)

甲方(用人单位):

统一社会信用代码:

地址:

法定代表人:

联系电话:

乙方(劳动者):

姓名:

性别:

年龄:

身份证号:

地址:

联系电话:

鉴于乙方于[入职日期]起在甲方处工作,在[具体日期],乙方在工作过程中发生工伤事故。经[医疗机构名称]诊断,乙方所受伤害情况为[具体伤害情况]。现甲乙双方根据国家有关法律法规,本着平等自愿、协商一致的原则,就乙方工伤一次性赔偿事宜达成如下协议:

第一条双方确认事实

1.甲乙双方确认,乙方在甲方[具体工作地点]从事[具体工作岗位]工作时,因[具体事故原因]发生工伤事故。该事故经[工伤认定部门名称]于[工伤认定日期]认定为工伤,由[劳动能力鉴定委员会名称]于[鉴定日期]鉴定为[伤残等级]。

2.乙方在工伤治疗期间,甲方已承担乙方的医疗费、住院伙食补助费、护理费等费用共计人民币[X]元。具体费用明细如下:

-医疗费:[具体金额],包含[列出各项医疗费用,如挂号费、检查费、药费等]。

-住院伙食补助费:[具体金额],按照[当地规定的标准]计算,住院[X]天。

-护理费:[具体金额],由[护理人员姓名]护理,护理期限为[X]天,护理费标准为[每天金额]。

第二条赔偿项目及金额

1.一次性伤残补助金:根据《工伤保险条例》及[当地工伤保险实施办法]的规定,乙方被鉴定为[伤残等级],甲方应支付乙方一次性伤残补助金。计算方式为乙方本人工资[X]元/月×[法定月数]个月,共计人民币[X]元。

2.一次性工伤医疗补助金:依据[当地规定],甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金。计算标准为[当地上年度职工月平均工资][X]元/月×[规定月数]个月,金额为人民币[X]元。

3.一次性伤残就业补助金:按照[当地规定],甲方需支付乙方一次性伤残就业补助金。计算方式为[当地上年度职工月平均工资][X]元/月×[规定月数]个月,共计人民币[X]元。

4.停工留薪期工资:乙方停工留薪期自[停工开始日期]至[停工结束日期],共计[X]个月。甲方按照乙方受伤前月平均工资[X]元/月的标准,支付乙方停工留薪期工资人民币[X]元。

5.其他费用:考虑到乙方因工伤可能产生的交通费用、康复费用等其他合理费用,甲方同意一次性支付乙方人民币[X]元。

以上各项赔偿项目总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

第三条支付方式及时间

1.甲方应在本协议签订后[X]个工作日内,将上述赔偿款总计人民币[X]元支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:

-开户银行:[银行名称]

-账号:[银行账号]

-户名:[乙方姓名]

2.甲方支付款项时,应注明“工伤一次性赔偿款”字样。若甲方通过转账方式支付,以银行转账记录为支付凭证;若以现金方式支付,乙方应出具收款收据。

第四条双方权利与义务

甲方权利与义务

1.甲方有权要求乙方提供与工伤赔偿相关的真实、有效的资料和证明文件。

2.甲方应按照本协议的约定及时、足额支付赔偿款项。

3.甲方支付全部赔偿款后,即视为其对乙方因本次工伤事故所应承担的所有赔偿责任已履行完毕。

4.甲方应保守乙方的个人隐私和商业秘密,不得将乙方的个人信息和工伤情况泄露给任何第三方,但因法律法规要求或行政机关、司法机关的要求除外。

乙方权利与义务

1.乙方有权按照本协议的约定获得工伤赔偿款项。

2.乙方应配合甲方办理与工伤赔偿相关的手续,如提供病历、诊断证明、伤残鉴定报告等资料。

3.乙方在收到甲方支付的全部赔偿款后,应向甲方出具收款确认书。

4.乙方承诺不再就本次工伤事故向甲方主张任何其他赔偿或费用,包括但不限于后续治疗费、康复费、精神损害抚慰金等。

5.乙方应遵守甲方的规章制度,不得因工伤赔偿事宜影响甲方的正常生产经营秩序。

第五条保密条款

1.甲乙双方应对本协议的内容及在签订和履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。

2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。

第六条违约责任

1.若甲方未按照本协议的约定支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。

2.若乙方违反本协议的约定,如提供虚假资料、不配合办理相关手续、再次向甲方主张赔偿等,甲方有权要求乙方返还已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[X%]向甲方支付违约金。

第七条争议解决

1.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起

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