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第1篇
第一章总则
第一条为了明确雇主责任险法律费用条款的适用范围、责任范围、赔偿标准等,保障雇主和雇员在发生劳动争议时的合法权益,根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规,制定本条款。
第二条本条款适用于雇主责任险合同中关于法律费用赔偿的部分,是雇主责任险合同的重要组成部分。
第三条本条款所称雇主责任险,是指保险人根据保险合同的约定,对被保险人因其雇员在雇佣期间因工作原因遭受的人身伤害或者疾病,依法应当承担的经济赔偿责任,以及因劳动争议产生的法律费用,承担赔偿责任的保险。
第二章适用范围
第四条本条款适用于以下情况:
(一)被保险人因雇佣关系产生的劳动争议,包括但不限于劳动合同解除、终止、工资支付、社会保险、福利待遇等争议;
(二)被保险人因雇佣关系产生的侵权责任纠纷;
(三)被保险人因雇佣关系产生的违法行为,导致雇员遭受人身伤害或者疾病,依法应当承担的经济赔偿责任;
(四)其他因雇佣关系产生的法律费用。
第五条以下情况不属于本条款适用范围:
(一)被保险人因故意或者重大过失导致雇员遭受的人身伤害或者疾病;
(二)被保险人因违反法律法规、规章制度导致雇员遭受的人身伤害或者疾病;
(三)被保险人因故意或者重大过失导致雇员遭受的财产损失;
(四)其他不属于本条款适用范围的情况。
第三章责任范围
第六条保险人承担以下法律费用:
(一)被保险人因劳动争议提起诉讼、仲裁或者调解所产生的律师费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、证人出庭费等;
(二)被保险人因侵权责任纠纷提起诉讼、仲裁或者调解所产生的律师费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、证人出庭费等;
(三)被保险人因违法行为导致雇员遭受人身伤害或者疾病,依法应当承担的经济赔偿责任而产生的律师费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、证人出庭费等;
(四)其他因雇佣关系产生的法律费用。
第七条保险人不承担以下费用:
(一)被保险人因故意或者重大过失导致雇员遭受的人身伤害或者疾病所产生的费用;
(二)被保险人因违反法律法规、规章制度导致雇员遭受的人身伤害或者疾病所产生的费用;
(三)被保险人因故意或者重大过失导致雇员遭受的财产损失所产生的费用;
(四)其他不属于本条款责任范围的情况。
第四章赔偿标准
第八条保险人按照以下标准承担法律费用:
(一)律师费:根据律师费市场行情,按照实际发生费用的50%承担,但最高不超过保险合同约定的赔偿限额;
(二)诉讼费、仲裁费、鉴定费、证人出庭费等:按照实际发生费用承担,但最高不超过保险合同约定的赔偿限额;
(三)其他法律费用:按照实际发生费用承担,但最高不超过保险合同约定的赔偿限额。
第九条保险人在承担法律费用时,应当扣除以下费用:
(一)被保险人已经支付的律师费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、证人出庭费等;
(二)被保险人因故意或者重大过失导致雇员遭受的人身伤害或者疾病所产生的费用;
(三)被保险人因违反法律法规、规章制度导致雇员遭受的人身伤害或者疾病所产生的费用;
(四)其他不属于本条款责任范围的情况。
第五章赔偿程序
第十条被保险人发生法律费用赔偿请求时,应当向保险人提出书面申请,并提交以下材料:
(一)雇主责任险合同;
(二)劳动争议、侵权责任纠纷或者违法行为的相关证明材料;
(三)律师费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、证人出庭费等费用的发票或者收据;
(四)其他与赔偿请求相关的证明材料。
第十一条保险人收到被保险人的赔偿申请后,应当在15个工作日内进行审核,并作出是否赔偿的决定。对符合赔偿条件的,应当在30个工作日内支付赔偿款项。
第十二条被保险人对保险人的赔偿决定不服的,可以依法申请仲裁或者提起诉讼。
第六章附则
第十三条本条款未尽事宜,按照《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规执行。
第十四条本条款由保险人负责解释。
第十五条本条款自签订之日起生效。
[以下为条款正文结束,以下为示例性补充内容,可根据实际情况进行调整]
第七章补充条款
第十六条本条款所称“律师费”,是指被保险人聘请律师代理诉讼、仲裁或者调解所产生的费用。
第十七条本条款所称“诉讼费、仲裁费”,是指被保险人因劳动争议、侵权责任纠纷或者违法行为提起诉讼、仲裁或者调解所产生的费用。
第十八条本条款所称“鉴定费”,是指被保险人因劳动争议、侵权责任纠纷或者违法行为需要进行鉴定所产生的费用。
第十九条本条款所称“证人出庭费”,是指被保险人因劳动争议、侵权责任纠纷或者违法行为需要证人出庭作证所产生的费用。
第二十条本条款所称“赔偿限额”,是指保险合同约定的保险人承担法律费用的最高限额。
第二十一条本条款所称“实际发生费用”,是指被保险人为解决劳动争议、侵权责任纠纷或者违法行为所实际发生的费用。
第二十二条本条
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