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口腔科器械消毒规范
演讲人：
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目录
CATALOGUE
器械分类与风险等级
预处理操作流程
灭菌方法选择
无菌储存管理
废弃物处置规范
质量监控体系
01
器械分类与风险等级
PART
高危器械定义及范围
用于植入或进入人体内的器械
如种植体、正畸器材等。
03
如口腔检查器、口镜、探针等。
02
接触病人破损黏膜的器械
直接接触病人血液、体液的器械
如拔牙钳、根管治疗器械、手术刀、注射器等。
01
中低危器械区分标准
仅接触完整黏膜或皮肤的器械
如印模托盘、正畸结扎丝等。
接触呼吸道或消化道的器械
使用后经过清洗消毒即可再次使用的器械
如正畸矫治器、呼吸机等。
如口腔综合治疗台、洁牙机等。
1
2
3
特殊结构器械处理要求
如根管扩大针、根管锉等，应充分拆卸、清洗、消毒。
复杂多腔器械
如牙钳、牙挺等，需特别注意清洗缝隙和沟槽。
带有缝隙或沟槽的器械
如探针、刮匙等，应放入专用清洗篮筐内，避免遗漏。
细小器械
02
预处理操作流程
PART
使用后初步冲洗规范
流动水冲洗
用流动水彻底清洗器械表面，去除附着在器械上的血液、组织液等污染物。
01
专用刷洗
用专用刷洗工具，如牙刷、棉签等，刷洗器械的齿槽、缝隙、关节等难以清洗的部位。
02
清洗剂选择
选择无泡或低泡的清洗剂，避免产生过多泡沫，影响清洗效果。
03
酶清洗剂浸泡标准
浸泡温度
酶清洗剂的作用温度一般在20-40℃之间，避免过高或过低的温度影响清洗效果。
03
将器械完全浸泡在酶清洗剂中，确保浸泡时间不少于30分钟，以便充分分解污染物。
02
浸泡时间
酶清洗剂选择
根据器械的污染程度和材质，选择合适的酶清洗剂，确保清洗效果。
01
器械干燥与防锈处理
清洗后的器械需进行干燥处理，避免残留水分导致锈蚀和细菌滋生。
干燥处理
防锈措施
器械存放
使用专用防锈油或润滑剂，涂抹在器械表面，形成保护膜，防止空气和水分直接接触。
将干燥、防锈处理后的器械存放在干燥、通风、避光的地方，确保器械的清洁度和使用寿命。
03
灭菌方法选择
PART
耐高温、耐高压的口腔科器械，如口腔治疗器械、口腔手术器械等。
器械类型
高温高压灭菌能杀灭所有细菌芽孢，达到最高灭菌效果。
灭菌效果
需配备专用的高温高压蒸汽灭菌器，并定期进行维护和检测。
设备要求
高温高压灭菌适用条件
化学浸泡灭菌操作要点
消毒剂选择
选择高效、无毒、对器械无腐蚀性的化学消毒剂。
01
浸泡时间
根据消毒剂的种类和器械的污染程度，确定适当的浸泡时间。
02
器械处理
浸泡前需对器械进行彻底清洗，确保无残留物，并完全浸没于消毒液中。
03
低温等离子灭菌技术应用
灭菌原理
操作要点
适用范围
利用低温等离子技术，通过破坏细菌的DNA结构，达到灭菌目的。
适用于不耐高温、不耐高压的口腔科器械，如内窥镜、根管治疗器械等。
需严格控制灭菌参数，如温度、湿度、灭菌时间等，以确保灭菌效果。同时，操作人员需经过专业培训，掌握正确的操作方法。
04
无菌储存管理
PART
灭菌包有效期判定标准
根据灭菌方式、包装材料和储存条件确定。
灭菌包有效期的定义
灭菌包有效期的标识
灭菌包过期处理
在灭菌包上标注有效期或使用期限。
超过有效期的灭菌包需重新进行灭菌处理。
保持无菌柜内湿度在适宜范围内，防止器械受潮。
湿度监测
定期清洁无菌柜，保持内部洁净。
清洁度监测
01
02
03
04
保持无菌柜内温度在规定范围内。
温度监测
定期进行微生物监测，确保无菌环境。
微生物监测
无菌柜环境监测指标
器械取用防污染措施
洗手或使用消毒液
取用器械前需洗手或使用消毒液消毒。
戴口罩和手套
取用无菌器械时需戴口罩和手套，防止污染。
器械取用方式
使用无菌器械时应遵循一定的取用方式，避免污染。
器械使用后的处理
使用后的器械应及时清洗、消毒和灭菌。
05
废弃物处置规范
PART
锐器分类与专用容器
01
锐器分类
根据废弃物的材质、形状和污染程度进行分类，如一次性注射器、刀片、缝合针等。
02
专用容器
锐器应放置于专用容器内，容器应坚固、耐用、防刺穿，并标有明确的警示标识。
感染性废物密封要求
感染性废物应在产生后立即放入密封容器或袋内，防止污染扩散。
废物产生后立即密封
密封容器应定期检查，如有破损或密封不严，应立即更换或重新密封。
密封容器管理
感染性废物容器应标有明确的标识，包括废物种类、产生科室、收集时间等信息。
标识清晰
医疗垃圾转运登记流程
医疗垃圾在转运前应进行详细登记，包括废物种类、数量、产生科室、转运时间等信息。
转运前登记
交接记录
转运过程监控
医疗垃圾在科室与转运人员之间交接时，应进行核对并记录，确保废物种类、数量和交接时间等信息准确无误。
医疗垃圾在转运过程中应有专人监控，防止废物流失、泄漏和扩散。
06
质量
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