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儿科护理用药规范要点

演讲人:

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目录

CATALOGUE

02

儿科常用药物分类

03

剂量计算与调整

04

特殊给药方式管理

05

用药安全监测

06

家庭用药指导策略

01

儿童用药基本原则

01

儿童用药基本原则

PART

剂量调整

儿童体内代谢和药物排泄能力不同于成人,需根据年龄和体重调整剂量。

药效与安全性

考虑药物在儿童体内的药效和安全性,避免使用未经儿童临床试验验证的药物。

生理发育

不同年龄段的儿童生理功能不同,选择适合的剂型和给药途径。

年龄与体重差异考量

儿童用药应严格遵循适应症,不得随意扩大或缩小使用范围。

适应症

禁忌症

特殊情况

对药物成分过敏、存在严重脏器功能损害的儿童应禁用或慎用药物。

注意儿童个体差异,如早产儿、新生儿、肝肾功能不全等特殊情况下的用药。

药物适应症与禁忌症

了解药物之间的相互作用,避免同时使用可能导致药效增强或减弱的药物。

药物相互作用

注意药物与食物的相互作用,避免同时进食可能影响药物吸收和代谢的食物。

药物与食物相互作用

儿童患有其他疾病时,应注意药物与疾病的相互作用,避免药物加重病情或引发新的疾病。

药物与疾病相互作用

药物相互作用风险控制

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02

儿科常用药物分类

PART

根据患儿年龄、体重、病情等因素调整剂量,避免过量使用。

严格控制用药剂量

遵循抗生素的用药频次和疗程,避免漏服或停药。

注意用药时间

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根据病原菌种类及药敏试验结果选用抗生素,避免滥用。

合理使用抗生素

注意患儿用药后的反应,如有不适应立即停药并就医。

密切观察不良反应

抗生素使用规范

根据体温选择药物

根据患儿体温情况选择合适的退热镇痛药物。

注意药物相互作用

在使用退热镇痛药物时,应注意与其他药物的相互作用,避免产生不良影响。

避免重复使用

避免同时使用多种退热镇痛药物,以免药物剂量叠加导致不良反应。

退热镇痛药物选择

呼吸系统药物应用

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在使用呼吸系统药物时,应保持患儿呼吸道畅通,及时清理呼吸道分泌物。

呼吸道畅通

根据患儿年龄和病情选择合适的剂型和给药途径,如口服、雾化吸入等。

选用合适剂型

部分药物需通过体位引流等方式促进排出,应注意用药姿势。

用药姿势正确

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使用呼吸系统药物时,应密切观察患儿病情变化,如有呼吸困难、气促等症状应及时就医。

观察病情变化

04

03

剂量计算与调整

PART

01

适用范围

体表面积法适用于计算儿童药物剂量,特别是化疗药物和某些特殊药物的剂量计算。

计算公式

儿童体表面积(m²)=体重(kg)×0.0239+0.0497(DuBois公式)或儿童体表面积(m²)=身高(cm)×体重(kg)/3600(Gehan公式)。

剂量换算

根据计算出的体表面积,结合药物的使用说明和儿童的临床情况,计算出儿童的药物剂量。

体表面积法计算

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剂量单位

儿童药物剂量常以体重为基础进行计算,通常以“mg/kg”或“ml/kg”表示。

剂量换算

根据儿童的体重和药物剂量单位,计算出儿童所需的药物剂量。注意避免剂量过大或过小,以免对儿童造成不良影响。

剂量调整

根据儿童的年龄、体重、病情和药物性质等因素,对剂量进行适当调整,确保儿童获得最佳治疗效果。

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03

01

体重剂量换算标准

药物代谢

部分药物需要经过肝脏代谢或肾脏排泄,儿童的肝肾功能状况直接影响药物的代谢速度和排泄量。

生理特点

儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,对药物的代谢和排泄能力较弱,因此需要根据儿童的肝肾功能情况调整药物剂量。

剂量调整

根据儿童的肝肾功能情况,对药物剂量进行适当调整,避免药物在体内过度积累导致中毒或其他不良反应。同时,需要密切监测儿童的肝肾功能变化,及时调整治疗方案。

肝肾功能调整依据

04

特殊给药方式管理

PART

口服用药依从性提升

对患儿及其家长进行用药教育,提高用药依从性和正确性。

患儿教育

选择口感好的药物剂型,如甜剂、口服液等,减少患儿抗拒。

药物口感改善

观察患儿用药后的反应,及时处理不良反应和药物相互作用。

用药后观察

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静脉输注速度控制

在输注过程中,根据患儿情况和药物不良反应,及时调整输注速度。

输注速度调整

根据药物性质、患儿年龄、体重和病情等因素,准确计算静脉输注速度。

输注速度计算

选择适当的输注通道,避免药物外渗和血管损伤。

输注通道管理

雾化吸入操作要点

雾化吸入器选择

根据患儿年龄和病情,选择适当的雾化吸入器和面罩。

按照药物说明书和医嘱,准确配制雾化吸入药物。

药物配制

指导患儿正确呼吸和吸入药物,确保药物能够到达呼吸道深部。

雾化吸入技巧

05

用药安全监测

PART

过敏反应识别与应对

皮疹、呼吸急促、皮肤红肿等。

立即停药

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