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妇产科细节护理规范要点

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CONTENTS

01

基础护理规范

02

产前护理细节

03

分娩期护理重点

04

产后护理要点

05

新生儿护理细节

06

感染防控措施

01

基础护理规范

入院评估标准化流程

生命体征测量

妇科检查

病史采集

健康教育

包括体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命指标的测量，以及孕期体重的增长情况。

详细询问产妇及其家族的健康史、用药史、过敏史等，以制定个性化的护理计划。

对产妇进行腹部检查、外阴检查等，以评估产道情况、胎儿大小及位置等。

向产妇及其家属提供关于分娩、产后护理及新生儿护理等方面的知识教育。

隐私保护与人文关怀

尊重产妇隐私

沟通技巧

人文关怀

家属陪伴

在询问病情、检查身体时，要注意遮挡产妇的身体，避免不必要的暴露。

使用温馨、关爱的语言与产妇交流，倾听产妇的诉求，关注其心理状态。

为产妇提供舒适的住院环境，如温馨的氛围、柔软的被褥等，减轻其紧张情绪。

鼓励产妇的家属参与护理过程，提供情感支持，促进产妇与家属之间的感情交流。

病房设施

确保病房内的设施完好，如床铺、护栏、紧急呼叫系统等，并定期检查和维护。

药品管理

对病房内的药品进行严格管理，确保用药安全，避免药物滥用或误用。

感染控制

遵守无菌操作原则，保持病房的清洁卫生，定期更换床单、被套等物品，预防交叉感染。

防火防盗

加强病房的防火、防盗措施，确保产妇及新生儿的安全。

病房环境安全管理

02

产前护理细节

高危妊娠筛查要点

年龄因素

年龄超过35岁或低于18岁的孕妇需特别关注。

病史调查

了解孕妇既往疾病史、手术史、药物过敏史等。

体质指数评估

通过身高、体重等参数计算体质指数，评估孕妇肥胖或消瘦程度。

血压监测

定期测量血压，及时发现妊娠期高血压等异常情况。

胎心监护操作规范

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选用专业胎心监护设备，确保监听清晰准确。

监听设备选择

孕妇仰卧或侧卧，监听头放置于腹部适当位置，避免胎儿受压。

监听位置与姿势

孕妇孕28周后，应每周进行一次胎心监护。

监听频率与时机

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发现胎心异常时，应立即记录并通知医生处理。

异常情况处理

04

孕妇体位管理策略

睡眠体位

日常活动体位

产前体位训练

体位变换

建议孕妇采取左侧卧位，有助于改善胎儿供血。

避免长时间站立或久坐，减少下肢水肿和静脉曲张。

在医生指导下进行产前体位训练，有助于分娩过程顺利进行。

定期变换体位，避免长时间保持同一姿势造成不适。

03

分娩期护理重点

持续监测胎儿心率，注意胎心率的变化和异常。

胎儿心率

定期检查宫口扩张程度，及时记录产程进展情况。

宫口扩张情况

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观察宫缩的频率、强度、持续时间和间歇，并准确记录。

宫缩情况

定时测量产妇的血压、体温、脉搏等生命体征，确保其稳定。

产妇生命体征

产程观察记录标准

无痛分娩配合事项

评估产妇适应症

评估产妇是否适合无痛分娩，如有无严重疾病、腰椎疾病等。

疼痛评估与记录

定时评估产妇的疼痛程度，并准确记录，以便及时调整麻醉剂量。

麻醉药物选择

根据产妇的产程进展和疼痛程度，选择合适的麻醉药物和剂量。

麻醉操作配合

配合麻醉师进行麻醉操作，确保麻醉药物的准确给予和效果。

紧急剖宫产准备流程

紧急评估

产妇准备

术前准备

手术配合

迅速评估产妇和胎儿的状况，判断是否需要进行紧急剖宫产。

准备手术器械、麻醉药物、急救药品等，并通知手术团队迅速到位。

迅速将产妇转移至手术室，做好术前准备，如备皮、消毒等。

配合手术医生进行手术操作，确保手术顺利进行，并随时做好急救准备。

04

产后护理要点

出血量监测方法

定期检查

定期测量产妇的出血量，包括产后24小时内的出血量，以及之后的定期检查。

01

评估失血量

通过称量产妇使用的卫生巾、纱布等物品的重量，以及观察产妇的肤色、心率等指标来评估失血量。

02

及时处理异常

如发现出血量异常，应立即通知医生进行处理，避免出现严重后果。

03

母乳喂养支持技巧

指导产妇掌握正确的哺乳姿势，包括婴儿含接乳头的姿势、产妇的身体姿势等。

正确的哺乳姿势

鼓励产妇按需哺乳，不受时间限制，确保婴儿获得充足的营养。

哺乳时间

保持乳房和乳头的清洁卫生，避免感染。

哺乳卫生

切口护理消毒规范

在进行切口护理前，必须彻底清洗双手，避免交叉感染。

清洗双手

消毒切口

保持干燥

使用适当的消毒剂对切口进行消毒，避免感染。

保持切口干燥，避免尿液、汗液等液体污染切口。

05

新生儿护理细节

窒息复苏应急预案

复苏后监测

复苏后应密切监测新生儿的生命体征，包括心率、呼吸、血氧饱和度等。

03

应立即进行窒息复苏，包括清理呼吸道、建立呼吸、胸外按压等。

02

急救措施

窒息原因

新生儿可能出现窒息的情况，包括呼吸道阻塞、羊水吸入、胎粪吸入等。