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临床护理测试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人从（）

A.眉心至剑突的长度

B.发际至剑突的长度

C.眉心至胸骨柄的长度

D.发际至胸骨柄的长度

E.鼻尖至剑突的长度

答案：B

解析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，大约45-55cm，故答案选B。

2.下列哪种病人临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白量少，即使有缺氧，还原血红蛋白也不易达到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀，答案为D。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭均可导致机体缺氧，出现发绀。

3.观察意识障碍所采取的方法，错误的是（）

A.呼唤病人的姓名

B.词句性谈话

C.针刺皮肤

D.压眶上神经

E.检查视乳头水肿情况

答案：E

解析：观察意识障碍可通过呼唤病人姓名、进行词句性谈话来判断其反应，也可通过针刺皮肤、压眶上神经等刺激方法来评估。而检查视乳头水肿情况主要用于判断颅内压增高情况，并非观察意识障碍的方法，故答案选E。

4.体温骤降时，病人最易出现（）

A.虚脱

B.头痛

C.谵妄

D.昏迷

E.寒战

答案：A

解析：体温骤降时，由于大量出汗，体液丢失过多，可导致血容量不足，病人最易出现虚脱，表现为头晕、心慌、面色苍白、出汗等，答案为A。头痛、谵妄、昏迷与体温骤降关系不大；寒战多见于体温上升期。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得的血压值偏高，答案选A。袖带过宽，测得的血压值偏低。

6.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（）

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

答案：C

解析：膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；同时，膀胱内压力突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿，答案为C。

7.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶盖上的微生物污染溶液，答案选B。

8.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.开口器

D.吸水管

E.弯盘

答案：D

解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管饮水，以免发生呛咳和误吸，故答案选D。进行口腔护理时需要棉球、血管钳、开口器、弯盘等用物。

9.下列哪项不属于热疗的目的（）

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.减慢炎症扩散或化脓

E.保暖

答案：D

解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，促进炎症的消散和局限，减轻深部组织充血，缓解疼痛，还可起到保暖作用。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用，答案为D。

10.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了（）

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案：A

解析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，可造成病人死亡，答案选A。

11.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证（）

A.为便秘者软化、清除粪便

B.为急腹症病人做肠道准备

C.腹腔手术前的准备

D.为分娩者做肠道准备

E.为高热病人降温

答案：B

解析：大量不保留灌肠的适应证包括为便秘者软化、清除粪便，腹腔手术前、分娩前的肠道准备，为高热病人降温等。而急腹症病人禁忌灌肠，以免加重病情，答案为B。

12.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

解析：全血标本采集后应轻轻摇动，使血液与抗凝剂充分混匀，防止血液凝固，而不是不可摇动，故答案选C。血清标本应注入干燥试管；生化检验标本一般在