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尺桡骨骨折护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02急性期处理原则03术前护理干预04术后护理重点05康复阶段管理06并发症防控01骨折概述与评估

01骨折概述与评估PART

尺桡骨解剖结构特点位于前臂内侧，分为一体和两端，上端粗大，称为尺骨鹰嘴，与肱骨滑车相关节；下端细小，为尺骨头，与桡骨构成下尺桡关节。尺骨桡骨尺桡骨间连接位于前臂外侧，分为一体和两端，上端膨大，称为桡骨头，与肱骨小头相关节；下端膨大为桡骨茎突，与尺骨下端共同构成下尺桡关节。尺骨和桡骨之间通过骨间膜、肌肉和韧带紧密相连，共同维持前臂的旋转和稳定。

常见骨折类型与机制直接暴力如摔倒时手掌着地、腕部或肘部受到外力直接撞击等，可导致尺桡骨骨折。01间接暴力如跌倒时手掌着地，暴力向上传导至尺桡骨，或前臂肌肉猛烈收缩等，也可导致尺桡骨骨折。02疲劳性骨折长期反复的前臂旋转活动或应力集中，可导致尺桡骨慢性损伤和骨折。03

临床表现与诊断标准疼痛畸形肿胀异常活动及骨擦音骨折部位出现剧烈疼痛，活动时疼痛加重，是骨折的主要症状。骨折局部出现肿胀，可伴有皮肤青紫或瘀斑。骨折部位出现成角、短缩等畸形，前臂旋转功能受限。骨折部位可出现异常活动，并伴有骨擦音或骨擦感。同时，结合X线检查可明确诊断。

02急性期处理原则PART

临时固定与制动方法使用夹板将骨折部位上下两个关节进行固定，防止骨折端移位。夹板固定对于上肢骨折，可采用绷带或三角巾悬吊于胸前，保持骨折部位的稳定。悬吊固定避免过度活动，以免加重骨折端的移位和周围软组织的损伤。制动

冰敷与消肿策略用冰袋或冷敷物敷于骨折部位，每次敷20-30分钟，每2-3小时敷一次，有助于减轻肿胀和疼痛。冰敷抬高患肢避免按摩将患肢抬高至心脏水平以上，以促进血液回流，减轻肿胀。在骨折部位周围不要进行按摩，以免加重肿胀和疼痛。

转运注意事项保持稳定在转运过程中，要保持骨折部位的稳定，避免碰撞和颠簸。01密切观察密切观察患者的生命体征和骨折部位的情况，如有异常及时处理。02保暖措施对于暴露在外的骨折部位，应采取保暖措施，避免受凉。03

03术前护理干预PART

患肢血运监测要点密切观察患肢血液循环避免受压和扭曲抬高患肢注意患肢的动脉搏动、皮肤色泽、温度、感觉等，警惕出现血管痉挛或动脉搏动减弱等血运障碍表现。用软枕或悬吊方式将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。保持患肢处于功能位或中立位，避免受压和扭曲，以免加重缺血和神经损伤。

疼痛评估根据疼痛的部位、性质、程度等，采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）等方法进行疼痛评估。疼痛管理方案疼痛缓解措施包括口服止痛药、局部冷敷、按摩、针灸等，以缓解疼痛和肌肉紧张。疼痛记录记录疼痛的部位、时间、性质和程度等，为后续疼痛管理提供参考。

用肥皂水或生理盐水清洗患肢皮肤，去除污垢和油脂，减少术后感染的风险。皮肤清洁用碘酒和酒精对患肢皮肤进行消毒，消毒范围要超过手术切口范围，确保无菌操作。皮肤消毒避免在患肢上输液、采血等操作，防止皮肤破损和感染。皮肤保护术前皮肤准备规范

04术后护理重点PART

石膏/支具的选择根据骨折部位和程度，选择合适的石膏或支具进行固定，确保稳定性。石膏/支具的穿戴保持石膏/支具的干燥和清洁，避免受潮或污染。石膏/支具的调整随着患肢肿胀的消退，及时调整石膏/支具的松紧度，防止过紧或过松。石膏/支具的拆除根据医嘱和骨折愈合情况，适时拆除石膏/支具，进行功能锻炼。石膏/支具护理技巧

伤口感染预防措施6px6px6px保持伤口的干燥和清洁，定期更换敷料，防止感染。伤口清洁密切观察伤口情况，如发现红肿、渗出、异味等异常情况，及时报告医生。伤口观察按医嘱使用抗生素，预防感染。抗生素应用010302保持良好的生活习惯，避免触碰伤口，防止感染。生活习惯04

早期功能锻炼指导功能锻炼时机在石膏/支具固定期间，进行未固定部位的早期功能锻炼，以促进血液循环和关节活动。功能锻炼方法根据骨折部位和程度，选择合适的锻炼方法，如握拳、伸指、屈腕等，避免过度活动。功能锻炼频率每日进行适量的功能锻炼，避免过度劳累，影响骨折愈合。功能锻炼效果评估定期评估功能锻炼效果，及时调整锻炼计划，确保患肢功能恢复。

05康复阶段管理PART

关节活动度恢复训练早期关节活动度训练在疼痛可忍受的范围内，尽早进行关节活动度训练，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。关节活动范围逐渐增加关节稳定性训练根据康复进程，逐渐增加关节活动范围，但要避免过度活动导致新的损伤。在关节活动度恢复的同时，要注重关节的稳定性训练，以增强关节周围肌肉的力量和协调性。123

肌肉力量分级训练在康复初期，对患肢进行肌肉力量评估，了解肌肉萎缩程度。肌肉力量评估借助外力或健侧肢体的帮助，进行肌肉力量训练，逐渐提高肌肉力量。助力训练在肌肉力量恢复到一定程度后，进行抗阻训