2025年血透护士进修工作试题.docVIP

血透护士进修工作试题

一、选择题

1.血透护士在为患者进行透析前，需要对透析设备进行检查，以下哪项不属于常规检查项目？（）[单选题]*

A.透析液浓度

B.血泵流速准确性

C.透析器外观有无破损

D.患者家属的健康状况

E.管路连接是否紧密

答案：D。原因：透析设备的检查主要围绕透析相关的直接因素，如透析液浓度、血泵流速、透析器以及管路连接等，而患者家属的健康状况与透析设备的正常运行和透析操作本身无关。

2.血透患者在透析过程中容易出现低血压，以下哪项不是血透护士可采取的预防措施？（）[单选题]*

A.控制超滤速度

B.提高透析液温度

C.避免透析前服用降压药

D.定期监测患者血压

E.调整患者透析体位

答案：B。原因：提高透析液温度可能会导致血管扩张，增加低血压的发生风险，而控制超滤速度、避免透析前服用降压药、定期监测血压和调整透析体位都是预防血透患者低血压的有效措施。

3.血透护士在穿刺患者血管时，应优先选择哪种血管通路？（）[单选题]*

A.临时中心静脉导管

B.动静脉内瘘

C.长期中心静脉导管

D.直接动脉穿刺

E.外周静脉穿刺

答案：B。原因：动静脉内瘘是血透患者较为理想的血管通路，具有血流量充足、感染风险相对较低等优点，相比其他通路更适合长期透析患者，应优先选择。

4.以下关于血液透析中抗凝剂的使用，错误的是？（）[单选题]*

A.对于有出血倾向的患者应减少抗凝剂用量

B.常用的抗凝剂有肝素

C.抗凝剂的使用剂量应根据患者的凝血功能调整

D.所有患者都应使用相同剂量的抗凝剂

E.低分子肝素也是常用抗凝剂之一

答案：D。原因：不同患者的凝血功能不同，如存在个体差异、合并疾病等因素，所以抗凝剂的使用剂量不能一概而论，需要根据患者的具体凝血功能进行调整。

5.血透护士在透析结束后，对患者的内瘘护理措施，下列哪项正确？（）[单选题]*

A.压迫止血时间越长越好

B.无需检查内瘘震颤情况

C.用绷带加压包扎内瘘部位

D.保持内瘘局部清洁干燥

E.鼓励患者在内瘘侧肢体测量血压

答案：D。原因：保持内瘘局部清洁干燥有助于预防感染等并发症。压迫止血时间并非越长越好，过长可能影响内瘘通畅；需要检查内瘘震颤情况来判断内瘘是否通畅；绷带加压包扎应适度；内瘘侧肢体避免测量血压以免影响内瘘功能。

6.血液透析过程中，透析液中的哪种成分对纠正患者酸中毒起主要作用？（）[单选题]*

A.钠离子

B.钾离子

C.碳酸氢根离子

D.钙离子

E.镁离子

答案：C。原因：碳酸氢根离子是纠正酸中毒的关键成分，在透析过程中通过弥散作用进入患者血液，从而调节酸碱平衡，而钠离子、钾离子、钙离子和镁离子主要与其他生理功能调节有关。

7.以下哪项是血透护士对患者进行健康教育的重要内容？（）[多选题]*

A.饮食控制

B.内瘘保护

C.透析时间安排

D.药物服用注意事项

E.透析后的活动限制

答案：ABCDE。原因：血透患者的饮食控制对其营养状况和透析效果有重要影响；内瘘保护关系到血管通路的长期使用；患者了解透析时间安排有助于配合治疗；药物服用注意事项可避免药物相关并发症；透析后的活动限制有助于减少并发症风险，这些都是健康教育的重要内容。

8.在血液透析过程中，护士发现透析机报警，显示静脉压过高，以下哪项不是可能的原因？（）[单选题]*

A.静脉管路受压

B.穿刺针位置不佳

C.透析器凝血

D.患者血压突然升高

E.静脉壶滤网堵塞

答案：D。原因：患者血压突然升高一般不会直接导致透析机静脉压过高报警，而静脉管路受压、穿刺针位置不佳、透析器凝血和静脉壶滤网堵塞都可能影响静脉回流，导致静脉压升高。

9.血透护士在评估血透患者干体重时，以下哪种方法不准确？（）[单选题]*

A.临床症状判断，如有无呼吸困难等

B.单纯依靠患者自我感觉

C.胸部X线检查结果

D.生物电阻抗分析

E.测量患者透析前后体重变化

答案：B。原因：患者的自我感觉往往是主观的，不能单纯依靠其来准确评估干体重，而临床症状、胸部X线检查、生物电阻抗分析以及透析前后体重变化都是评估干体重的重要参考依据。

10.对于新入血液透析的患者，血透护士应重点关注的心理问题是？（）[多选题]*

A.恐惧

B.焦虑

C.抑郁

D.否认患病事实

E.对透析治疗的不信任

答案：ABCDE。原因：新入血液透析的患者由于对疾病和透析治疗的不了解，可能会出现恐惧、焦虑、抑郁等情绪，也可能会否认患病事实，对透析治疗不信任，血透护士需要关注这些心理问题并给予相应的心理支持。