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中医外科乳房疾病

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目录

CONTENTS

01

疾病概述

02

常见乳房疾病类型

03

病因病机分析

04

四诊合参诊断法

05

中医特色治疗体系

06

预防调护规范

01

疾病概述

中医乳房疾病定义

中医外科乳房疾病涵盖了乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿等多种乳腺疾病。

乳房疾病范畴

病理特点

诊断方法

这些疾病通常表现为乳房肿胀、疼痛、结节、乳头分泌物等症状，与中医的“气滞血瘀”、“痰湿蕴结”等病理机制有关。

中医外科通过望、闻、问、切等方法，对乳房的形态、皮肤、肿块等进行观察，结合患者的全身症状，来诊断乳房疾病。

学科历史发展脉络

古代文献记载

中医外科乳房疾病的诊治可追溯到《黄帝内经》等经典文献，积累了丰富的理论和实践经验。

01

历代医家贡献

历代中医外科医家对乳房疾病的研究不断深入，提出了许多著名的理论和治疗方法。

02

学术流派传承

中医外科乳房疾病形成了独特的学术流派，如“疡科流派”、“乳腺病流派”等，推动了学科的发展。

03

现代临床应用定位

诊疗技术发展

中医外科乳房疾病在现代得到了长足的发展，结合现代诊疗技术，提高了疾病的诊断准确率。

中西医结合治疗

预防与康复并重

中医外科乳房疾病采用中西医结合治疗的方法，既保留了中医的特色，又吸收了西医的优点，提高了治疗效果。

中医外科乳房疾病注重预防与康复，通过调节生活方式、饮食起居等，预防疾病的发生和复发。同时，针对患者的具体情况，制定个性化的康复方案，帮助患者尽快恢复健康。

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常见乳房疾病类型

乳痈（急性乳腺炎）

发病原因

治疗方法

症状表现

预防措施

乳汁淤积、细菌入侵感染。

乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，可伴有寒战、高热、脉搏加快等全身症状，患侧淋巴结常有肿大、压痛。

初期可手法排乳，配合中药清热解毒、活血化瘀治疗；成脓期需切开引流，同时给予抗生素治疗。

保持乳头清洁，避免乳汁淤积，及时处理乳头皲裂。

乳癖（乳腺增生病）

发病原因

症状表现

治疗方法

预防措施

内分泌失调、精神压力过大、长期不良饮食和生活习惯等。

乳房胀痛、肿块，肿块可发生于单侧或双侧乳房内，大小不一，边界不清晰，与周围组织无粘连。

中药疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结治疗，必要时可行手术治疗。

保持心情舒畅，避免过度劳累，注意饮食调理，定期进行乳房自检。

与遗传、内分泌失调、长期接触致癌物质等因素有关。

乳房出现无痛性肿块，质地坚硬，边界不清，表面不光滑，可伴有皮肤凹陷、乳头溢液、乳房疼痛等症状。

以手术治疗为主，辅以放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。

定期进行乳房检查，避免长期接触致癌物质，保持健康的生活方式和饮食习惯。

乳岩（乳腺癌）

发病原因

症状表现

治疗方法

预防措施

03

病因病机分析

外邪侵袭致病因素

风寒侵袭乳房，经络阻滞，气血运行不畅，不通则痛。

风寒之邪

湿热蕴结乳房，导致气机不畅，乳络受阻，乳汁排出不畅，发为乳痈。

湿热之邪

乳头破碎，毒邪乘虚而入，直犯乳络，导致乳汁排泄不畅，郁结成脓。

毒邪侵袭

七情内伤诱发机制

惊恐伤肾

惊恐伤肾，肾气失固，乳汁失去固摄，随意流出。

03

忧思伤脾，脾失健运，痰湿内生，阻滞乳络，导致乳汁排出不畅。

02

忧思伤脾

怒伤肝

怒则气上，气机不畅，疏泄失职，乳汁淤积，乳络不通。

01

气血失和病理演变

气滞血瘀

气机不畅，血行瘀滞，乳房胀痛，乳块坚硬。

01

气血两虚

气血生化乏源，乳房失养，可见乳房萎缩，乳汁稀少。

02

痰瘀互结

痰湿阻滞，气机不畅，血行瘀滞，痰瘀互结于乳房，形成肿块。

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04

四诊合参诊断法

望诊形态特征分析

观察乳房皮肤

观察乳房形态

观察乳头乳晕

观察胁肋部

乳房皮肤红肿、皮疹、疮疡、色泽异常等。

乳房是否对称、有无畸形、皮肤有无凹陷或凸起。

乳头有无皲裂、回缩、流脓，乳晕颜色深浅等。

胁肋部有无肿块、皮肤色泽改变等。

肿块软硬程度、有无压痛、表面光滑或粗糙等。

肿块质地

肿块与周围组织粘连情况、活动度等。

肿块活动度

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肿块大小、数目、分布等，有助于诊断疾病性质。

肿块大小

检查有无乳腺管扩张、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。

触摸乳房内部

触诊肿块性质判断

问诊病史采集要点

发病缓急、病程长短、症状变化等。

发病情况

是否有乳腺疾病史、手术史、外伤史等。

既往病史

家族中是否有乳腺疾病患者。

家族病史

哺乳情况、饮食习惯、情绪变化等。

生活习惯

05

中医特色治疗体系

内服汤药辨证施治

肝气郁结型

瘀血阻络型

痰湿阻滞型

气血两虚型

疏肝理气，和胃止痛，选用柴胡疏肝散或逍遥散加减。

健脾化痰，通络止痛，选用二陈汤或苍附导痰丸加减。

活血化瘀，通络止痛，选用桃红四物汤或血府逐瘀汤加减。

益气养血，通络止痛，选用八珍汤或人参养荣汤加减。

外敷膏药穴位贴敷

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敷药选择