感染科优护交流.pptx

感染科优护交流演讲人：日期:

06质量改进路径目录01科室管理规范02核心护理技术03院感质控体系04患者安全保障05团队协作模式

01科室管理规范

护理岗位职责划分护士长职责感染监控护士职责责任护士职责助理护士职责全面负责科室护理工作，包括护理质量管理、护士培训、病房管理及感染控制等。负责分管患者的日常护理工作，包括病情观察、治疗、护理记录及患者健康教育等。负责科室感染监控工作，包括感染病例上报、感染控制措施执行及效果评价等。协助责任护士完成患者的基础护理及生活护理，确保患者安全及舒适。

特殊病例管理流程传染病患者管理对于传染病患者，应按照传染病防治法要求，及时上报疫情，并采取相应隔离措施，防止疫情扩散染性疾病会诊流程遇到疑难感染性疾病或特殊感染病例，应及时邀请相关专家进行会诊，制定个体化治疗方案。多重耐药菌感染患者管理对于多重耐药菌感染患者，应实施严格的隔离措施，加强医护人员防护，防止交叉感染。特殊感染患者转运流程对于需要转运的特殊感染患者，应制定详细转运计划，确保转运过程中患者安全及环境无污染。

应急响应预案建立感染暴发应急预案制定感染暴发应急预案，明确各部门职责及应急处置流程，确保感染暴发时能够迅速响应。01突发事件应急处理针对可能出现的突发事件（如火灾、地震等），制定应急处理预案，培训医护人员掌握应急处置技能，确保患者安全。02紧急物资储备及管理建立紧急物资储备制度，定期检查、补充及更新应急物资，确保应急时物资充足、有效。03应急演练与评估定期组织应急演练，评估应急响应预案的有效性及医护人员应急处理能力，及时发现问题并进行改进。04

02核心护理技术

多重耐药菌防控操作隔离措施采取严格的接触隔离措施，包括单独病房、专用医疗设备和器具等。01消毒与灭菌加强环境、物体表面和医疗器械的消毒与灭菌工作，防止交叉感染。02手卫生严格执行手卫生规范，包括洗手、手消毒等，减少细菌传播。03抗生素管理合理使用抗生素，避免滥用和耐药菌的产生。04

危重患者生命支持要点生命体征监测循环支持气道管理器官功能保护密切监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况。保持呼吸道通畅，采取吸痰、气管插管等措施，防止窒息和呼吸道感染。维持有效循环，包括输血、补液、使用血管活性药物等，确保组织灌注。针对患者的具体情况，采取相应的措施保护重要器官的功能，如肝肾功能、脑功能等。

导管相关感染控制导管选择导管置入与维护消毒与灭菌预防性用药选择适合患者的导管类型和材质，减少导管相关感染的风险。在导管置入过程中严格遵守无菌操作规范，并定期更换导管和敷料，保持导管周围皮肤的清洁与干燥。对导管及其相关装置进行定期消毒与灭菌，防止细菌滋生和传播。根据患者的情况，合理使用预防性抗生素或其他药物，降低导管相关感染的发生率。

03院感质控体系

严格执行消毒隔离制度消毒灭菌效果监测确保医护人员按照规定的程序和要求进行消毒隔离操作。定期对消毒灭菌效果进行监测，确保消毒灭菌效果达标。消毒隔离执行标准消毒灭菌方法选择根据不同的物品和环境选择合适的消毒灭菌方法，如高温高压蒸汽灭菌、化学浸泡等。隔离措施落实对疑似或确诊的传染病患者采取严格的隔离措施，防止交叉感染。

医疗废物处理流程医疗废物分类收集将医疗废物按照不同的类别进行分类收集，如感染性废物、损伤性废物、药物性废物等。医疗废物暂存和转运医疗废物需暂存于专用医疗废物暂存点，并由专人按照规定的路线和时间转运至医疗废物处理中心。医疗废物处理记录对医疗废物的来源、种类、数量、去向等信息进行详细记录，确保可追溯性。医疗废物处理人员培训对医疗废物处理人员进行专业培训，提高其处理医疗废物的技能和防护意识。

手卫生依从性监测手卫生设施配备手卫生依从性反馈与改进手卫生依从性监测方法手卫生知识培训在医疗区域内配备有效的手卫生设施，如洗手池、消毒液等，方便医护人员随时进行手卫生。采用定期观察、随机抽查等方式对医护人员的手卫生依从性进行监测。对监测结果进行反馈，对不符合规定的医护人员进行督促和纠正，并制定改进措施。定期对医护人员进行手卫生知识培训，提高其手卫生意识和依从性。

04患者安全保障

感染风险评估模型根据患者病情、年龄、免疫状态等因素，制定个性化的感染风险评估表。感染风险评估表通过实时监测患者感染相关指标，及时发现感染风险并采取措施。感染风险预警机制针对感染风险较高的患者，加强感染防控措施，如隔离、消毒、手卫生等。感染防控措施落实

并发症早期预警机制并发症监测方案制定并发症监测方案，及时发现并处理患者出现的异常情况。01并发症风险评估对患者进行并发症风险评估，确定风险等级，制定相应的预防和治疗措施。02并发症应急预案针对可能出现的并发症，制定应急预案，确保及时、有效地处理。03

特殊用药监管系统制定特殊用药审批