护理质量管理与持续改进记录表.docx

护理质量治理与持续改进

记录表

科室：门诊部年度：2025年

护理质量持续改进记录表填写要求

1、科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量治理小组，并设有质控员，质控员职责明确。

2、护士长负责制订护理质量掌握目标、实施方案及护理质量持续改进打算，各质控员按职责定期进展检查并作好记录。

3、护士长依据护理部护理质量掌握重点内容制订本科室每月护理质量掌握重点内容。

4、日常科室护理质量持续改进记录要求每月每项至少检查一次，并做好记录，依据存在问题制订整改措施，并对整改措施进展效果评价，由护士长批阅后签字。

5、每月底在科室周会上对科室护理质量掌握状况进展认真总结，填写每月护理质量