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护理技能培训要点

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目录

01

基础护理操作规范

02

专科护理技能应用

03

急救技能核心内容

04

感染控制管理要求

05

患者沟通与教育

06

护理职业发展路径

01

基础护理操作规范

生命体征测量方法

体温测量

呼吸测量

脉搏测量

血压测量

测量前确保体温计清洁干净，将体温计放置在患者腋下或口腔中，避免直肠测量。

使用指尖或脉搏测量器在患者手腕处测量，计数15秒并乘以4得出每分钟脉搏次数。

观察患者胸部起伏次数，计数30秒并乘以2得出每分钟呼吸次数。

使用血压计和听诊器，在患者上臂处测量收缩压和舒张压。

清洁护理标准流程

洗手

口腔护理

皮肤清洁

更换床单被褥

用肥皂和流动水彻底清洗双手，或使用酒精消毒液。

用口腔护理液或生理盐水清洗口腔，注意清洗牙齿、舌头和口腔黏膜。

用温水和湿毛巾擦拭患者身体，注意清洁皱褶处和隐私部位。

保持床铺清洁卫生，定期更换床单被褥。

饮食辅助操作要点

协助进食

协助患者进食，确保食物和饮料安全卫生。

01

喂食体位

根据患者的身体状况，选择合适的喂食体位，如半卧位或坐位。

02

食物准备

根据患者喜好和饮食要求，准备合适的食物，切成小块或糊状。

03

喂食技巧

喂食时注意观察患者吞咽情况，避免食物误入气管。

04

02

专科护理技能应用

导管长时间留置在患者体内，容易引发感染、堵塞等并发症，需定期更换。

每次使用导管后需及时冲洗，避免堵塞；同时，要防止导管打折、扭曲等情况发生。

确保导管固定稳妥，防止脱落；同时，要避免导管受到牵拉、压迫等外力作用。

密切观察导管周围皮肤情况，如有红肿、渗液等异常现象，需及时记录并报告医生。

导管护理注意事项

定期更换导管

保持导管通畅

导管固定与保护

监测与记录

伤口换药技术规范

伤口清洁与消毒

换药操作技巧

伤口评估与记录

伤口疼痛管理

换药前需先清洁伤口周围皮肤，并用消毒剂消毒，以减少感染风险。

换药时需对伤口进行仔细评估，包括伤口大小、深度、渗出物等，并记录换药情况。

换药时需遵循无菌原则，避免交叉感染；同时，要根据伤口情况选择合适的敷料进行包扎。

换药时需关注患者疼痛情况，采取适当措施减轻疼痛，如轻柔操作、分散注意力等。

术后康复护理流程

生命体征监测

伤口护理与换药

活动与休息指导

饮食与营养指导

术后需密切监测患者生命体征，包括体温、呼吸、心率等，及时发现异常情况。

根据伤口情况，按时进行换药和伤口清洁，促进伤口愈合。

根据患者手术部位和恢复情况，制定合理的活动与休息计划，避免过度劳累。

根据患者营养状况和手术类型，制定合理的饮食计划，促进患者康复。同时，还需关注患者心理状态，提供心理支持和护理。

03

急救技能核心内容

判断意识与呼吸

轻拍患者肩膀并大声呼喊，判断是否有意识和呼吸。

呼叫救援

如患者无反应，立即拨打急救电话并寻求周围人协助。

胸外按压

确定按压部位，双手重叠放在胸骨下半部，进行每分钟100-120次的按压。

人工呼吸

进行30次胸外按压后，进行两次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上。

心肺复苏操作步骤

窒息急救处理原则

清理呼吸道

迅速清除口腔和鼻腔内的异物，保持呼吸道通畅。

01

腹部冲击法

采用海姆立克急救法，对患者腹部进行快速有力的冲击，使异物从气道排出。

02

胸部按压

如腹部冲击法无效，可立即进行胸部按压，帮助异物排出。

03

急救呼叫

尽快呼叫急救人员，协助进行进一步救治。

04

突发症状应对策略

晕厥

过敏反应

抽搐

心绞痛

让患者平躺，抬高双腿，保持呼吸道通畅，观察病情变化并及时就医。

将患者移至安全位置，保持呼吸道通畅，不要强行约束肢体，以免造成伤害。

迅速脱离过敏原，保持呼吸道通畅，如出现呼吸急促、喉头水肿等严重症状，立即就医。

让患者保持安静，舌下含服硝酸甘油等药物，如症状持续或加重，立即就医。

04

感染控制管理要求

手卫生执行标准

洗手时机

洗手方法

手部消毒

指甲护理

接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或分泌物后等。

用流动水和肥皂/洗手液彻底清洗双手，至少搓洗20秒以上。

使用含酒精的手部消毒剂进行手部消毒，确保手部无细菌残留。

保持指甲短而干净，避免藏污纳垢。

在接触患者血液、体液或污染物时，应佩戴一次性手套。

手套

根据需要穿戴防护服，避免体液污染衣物。

防护服

01

02

03

04

在接触患者或处理体液时使用医用口罩，防止飞沫传播。

口罩

在进行可能产生飞沫或血液溅起的操作时，佩戴眼罩或面罩。

眼罩/面罩

防护用品使用规范

医疗废物分类处理

感染性废物

如一次性针头、棉签、纱布等，应放入黄色医疗废物袋中。

01

损伤性废物

如刀片、玻璃等锐器，应放入锐器盒中，防止扎伤。

02

药物性废物

如过期药物、废弃针剂等，应单独收集并处理。

03

化学性废物

如