2025年产科手术操作规范试题.docVIP

产科手术操作规范试题

一、选择题

1.剖宫产手术切口选择，以下哪种最为常用？（）[单选题]*

A.纵切口

B.横切口

C.斜切口

D.弧形切口

答案：B。原因：横切口具有美观、术后疼痛相对较轻、对腹直肌的损伤较小等优点，在现代剖宫产手术中最为常用；纵切口虽然手术视野暴露较好，但术后疼痛较明显、美观性差，目前较少作为首选。

2.以下哪项是产科会阴侧切术的主要目的？（）[单选题]*

A.扩大阴道出口，便于胎儿娩出

B.预防产后出血

C.减少会阴撕裂伤的程度

D.避免胎儿头部受压

答案：A。原因：会阴侧切术主要是通过人为地扩大阴道出口，为胎儿顺利娩出创造更有利的条件；虽然在一定程度上可能对减少会阴撕裂伤有帮助，但这不是主要目的，预防产后出血和避免胎儿头部受压与会阴侧切术的主要关联性不大。

3.产科手术中，子宫下段剖宫产术的子宫切口应选择在（）。（）[单选题]*

A.子宫体部

B.子宫峡部

C.子宫底部

D.子宫角部

答案：B。原因：子宫峡部在妊娠晚期会伸展拉长形成子宫下段，在此处做切口，出血相对较少，术后愈合较好，并且对子宫的损伤相对较小，而子宫体部、底部和角部做切口会有更多的风险和不良影响。

4.在进行产科钳产手术时，下列哪项是必须要评估的？（）[单选题]*

A.胎儿方位

B.孕妇身高

C.孕妇血型

D.孕妇视力

答案：A。原因：胎儿方位对于钳产手术至关重要，正确的胎儿方位评估可以确保钳产的安全性和有效性；孕妇身高、血型和视力与钳产手术的操作本身并无直接关联。

5.以下哪种情况是产科清宫术的绝对适应证？（）[单选题]*

A.产后胎盘残留

B.产后子宫复旧不良

C.产后轻度腹痛

D.产后阴道少量出血

答案：A。原因：产后胎盘残留会影响子宫收缩，导致出血、感染等严重并发症，清宫术是清除残留胎盘组织的有效手段；而子宫复旧不良、轻度腹痛和阴道少量出血并不一定需要清宫术来解决。

6.产科手术中，进行羊膜腔穿刺术时，穿刺针通常经过（）。（）[单选题]*

A.子宫体肌层

B.子宫下段肌层

C.前腹壁、子宫壁进入羊膜腔

D.阴道、宫颈进入羊膜腔

答案：C。原因：羊膜腔穿刺术通常是经腹部穿刺，穿刺针依次穿过前腹壁、子宫壁后进入羊膜腔，而不是经过阴道、宫颈进入（这是另一种操作如经阴道羊膜腔灌注等的路径），也不是只穿过子宫体或下段肌层就可到达羊膜腔。

7.产科子宫动脉栓塞术主要用于（）。（）[单选题]*

A.产后严重出血的止血

B.改善胎盘功能

C.促进胎儿发育

D.预防早产

答案：A。原因：子宫动脉栓塞术通过栓塞子宫动脉，减少子宫的血液供应从而达到止血的目的，主要应用于产后严重出血且常规方法难以止血的情况；它对改善胎盘功能、促进胎儿发育和预防早产并无直接作用。

8.以下哪些是产科外倒转术的禁忌证？（）[多选题]*

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.多胎妊娠

D.胎膜已破

E.子宫畸形

答案：ABCDE。原因：前置胎盘和胎盘早剥时进行外倒转术可能会加重出血情况；多胎妊娠、胎膜已破和子宫畸形会增加外倒转术的操作难度和风险，可能导致脐带脱垂、子宫破裂等严重并发症。

9.产科臀位牵引术时，以下哪个步骤是首先要做的？（）[单选题]*

A.牵出下肢

B.牵出臀部

C.牵出上肢

D.牵出头部

答案：A。原因：在臀位牵引术时，首先牵出下肢可以为后续牵出臀部、上肢和头部创造有利条件，按照胎儿的自然娩出顺序进行操作有助于减少胎儿损伤。

10.产科剖宫产术后再次妊娠时，下列哪种情况发生子宫破裂的风险相对较高？（）[单选题]*

A.子宫下段横切口愈合良好

B.子宫体部剖宫产史

C.两次妊娠间隔2年以上

D.孕期体重控制良好

答案：B。原因：子宫体部剖宫产史会导致子宫肌层的完整性受到较大影响，相比之下，子宫下段横切口愈合良好、两次妊娠间隔较长和孕期体重控制良好都有助于降低子宫破裂的风险，而子宫体部的手术史是子宫破裂的高危因素。