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基于18F-FDGPET-CT的深度学习和影像组学预测乳腺癌新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者的5年无病生存期

基于18F-FDGPET-CT的深度学习和影像组学预测乳腺癌新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者的5年无病生存期一、引言

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式和预后评估一直是医学研究的热点。新辅助化疗作为乳腺癌治疗的重要手段，其疗效的评估对于后续治疗策略的制定具有重要意义。目前，病理完全缓解（pCR）常被用作评估新辅助化疗效果的金标准，然而，仍有部分患者未能达到此标准。针对这部分患者，如何准确预测其5年无病生存期，对于制定个性化的治疗方案和改善患者预后具有重要价值。本文将基于18F-FDGPET/CT的深度学习和影像组学技术，探讨预测乳腺癌新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者的5年无病生存期。

二、方法

本研究采用18F-FDGPET/CT技术对乳腺癌患者进行影像学检查，并运用深度学习和影像组学方法，对患者的影像学数据进行处理和分析。具体步骤如下：

1.数据收集：收集乳腺癌患者的新辅助化疗前后的18F-FDGPET/CT影像数据及临床资料。

2.深度学习模型构建：采用卷积神经网络（CNN）等深度学习技术，构建用于乳腺癌影像分析的模型。

3.影像组学特征提取：从18F-FDGPET/CT影像中提取多种影像组学特征，包括肿瘤大小、代谢活性、异质性等。

4.生存期预测：结合患者的临床资料、影像组学特征及深度学习模型的预测结果，运用统计学方法，预测患者5年无病生存期。

三、结果

通过深度学习和影像组学技术的综合应用，我们成功构建了预测乳腺癌患者5年无病生存期的模型。以下是主要的研究发现：

1.影像组学特征与生存期的关系：我们发现，肿瘤大小、代谢活性和异质性等影像组学特征与患者的5年无病生存期密切相关。具体而言，肿瘤越大、代谢活性越高、异质性越强的患者，其5年无病生存期往往较短。

2.深度学习模型的预测性能：我们的深度学习模型在预测乳腺癌患者5年无病生存期方面表现出较高的准确性。模型能够有效地从18F-FDGPET/CT影像中提取出与生存期相关的特征，为临床医生提供有价值的参考信息。

3.未能达到病理完全缓解的患者：对于新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者，我们的模型能够较好地预测其5年无病生存期。这对于制定个性化的治疗方案和改善患者预后具有重要意义。

四、讨论

本研究利用18F-FDGPET/CT的深度学习和影像组学技术，成功预测了乳腺癌新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者的5年无病生存期。这一研究成果为临床医生提供了新的治疗策略和预后评估方法，有助于改善患者的治疗效果和生存质量。

然而，本研究仍存在一定局限性。首先，样本量相对较小，可能影响模型的泛化能力。其次，影像组学特征的选择和深度学习模型的构建方法仍有待进一步优化。未来，我们将继续扩大样本量，优化模型构建方法，以提高预测的准确性和可靠性。

五、结论

总之，基于18F-FDGPET/CT的深度学习和影像组学技术，我们成功预测了乳腺癌新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者的5年无病生存期。这一研究成果为临床医生提供了新的治疗策略和预后评估方法，有望为改善患者的治疗效果和生存质量做出贡献。

一、引言

乳腺癌作为一种全球性的健康难题，其治疗和预后评估一直是临床医生关注的焦点。新辅助化疗作为乳腺癌治疗的重要手段之一，其效果评价对于指导后续治疗和评估患者预后具有重要价值。然而，如何准确预测患者的生存期及治疗效果，一直是临床医生面临的挑战。近年来，随着深度学习和影像组学技术的发展，利用18F-FDGPET/CT影像信息预测乳腺癌患者的生存期和治疗效果成为了可能。

二、方法

在本研究中，我们采用深度学习技术对18F-FDGPET/CT影像进行特征提取，结合影像组学方法，从影像中提取出与生存期相关的特征。我们首先对PET/CT影像进行预处理，包括图像校正、噪声抑制等操作，以保证图像质量。然后，利用深度学习模型对预处理后的图像进行特征提取，通过训练模型学习到与生存期相关的影像特征。最后，我们利用统计学习方法对这些特征进行进一步分析和挖掘，得到与患者生存期相关的有价值的信息。

三、结果

通过我们的模型，我们成功地从18F-FDGPET/CT影像中提取出了与生存期相关的特征。这些特征可以反映患者的肿瘤负荷、代谢情况、治疗反应等信息。我们发现，这些特征与患者的5年无病生存期密切相关。特别是对于新辅助化疗后未能达到病理完全缓解的患者，我们的模型能够较好地预测其5年无病生存期。这为临床医生提供了有价值的参考信息，有助于制定个性化的治疗方案和改善患者预后。

四、讨论

我们的研究结果表明，基于18F-FDGPET/CT的深度学习和影像组