麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一（附答案）.docxVIP

麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一（附答案）

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.咪达唑仑

E.罗哌卡因

答案：E

解析：罗哌卡因是长效酰胺类局部麻醉药，并非静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、咪达唑仑均为常用的静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药；氯胺酮是NMDA受体拮抗剂，具有独特的麻醉作用；依托咪酯对心血管系统影响小，常用于麻醉诱导；咪达唑仑有镇静、催眠、抗焦虑等作用，也是常用的静脉麻醉辅助用药。

2.关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（）

A.血/气分配系数小，麻醉诱导慢

B.血/气分配系数小，麻醉苏醒慢

C.血/气分配系数大，麻醉诱导快

D.血/气分配系数大，麻醉苏醒慢

E.血/气分配系数与麻醉诱导和苏醒无关

答案：D

解析：血/气分配系数是指在体温条件下，吸入麻醉药在血液和肺泡气中达到平衡时的浓度比值。血/气分配系数大，表明药物在血液中溶解度高，当吸入麻醉药进入体内后，需要更多的药物溶解在血液中才能使肺泡气和脑组织中的药物达到有效浓度，所以麻醉诱导慢；同理，在麻醉苏醒时，血液中的药物也需要较长时间才能排出，导致麻醉苏醒慢。反之，血/气分配系数小，麻醉诱导快，苏醒也快。

3.正常成人的潮气量是（）

A.4～6ml/kg

B.6～8ml/kg

C.8～10ml/kg

D.10～12ml/kg

E.12～14ml/kg

答案：B

解析：潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量。正常成人的潮气量约为6～8ml/kg。这一数值是维持正常气体交换和呼吸功能的重要参数，不同的生理状态和病理情况可能会导致潮气量发生改变。

4.下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症（）

A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.硬膜外血肿

D.神经损伤

E.气胸

答案：E

解析：硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，使其支配区域产生暂时性麻痹。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，多因局麻药误入蛛网膜下腔所致；局麻药中毒可因局麻药吸收过快或误入血管引起；硬膜外血肿可因穿刺损伤血管导致；神经损伤可由于穿刺针或导管直接损伤神经。而气胸一般是在进行胸腔穿刺、锁骨下静脉穿刺等操作时可能出现的并发症，与硬膜外麻醉无关。

5.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

E.消除因手术或麻醉引起的不良反射

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有：消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，使患者情绪稳定；提高患者的痛阈，增强麻醉效果；减少口腔和呼吸道分泌物，防止误吸；消除因手术或麻醉引起的不良反射，如迷走神经反射等。而预防术后感染主要依靠严格的无菌操作、合理使用抗生素等措施，并非麻醉前用药的目的。

6.下列哪种情况不属于高钾血症的病因（）

A.急性肾衰竭少尿期

B.大量输入库存血

C.严重组织损伤

D.碱中毒

E.钾摄入过多

答案：D

解析：高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L。急性肾衰竭少尿期，肾脏排钾功能障碍，可导致钾在体内潴留；大量输入库存血，库存血中红细胞破坏释放出钾，可使血钾升高；严重组织损伤，细胞内钾大量释放到细胞外，也会引起高钾血症；钾摄入过多，超过了肾脏的排钾能力，同样会导致高钾血症。而碱中毒时，细胞外液氢离子浓度降低，细胞内氢离子移出，同时细胞外钾离子进入细胞内，可导致低钾血症，而不是高钾血症。

7.关于心脏的泵血功能，下列哪项错误（）

A.心房和心室的收缩和舒张是交替进行的

B.心动周期中，心房和心室有共同的舒张期

C.左心室的射血分数约为55%～65%

D.心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量

E.心率增快，心输出量一定增加

答案：E

解析：心房和心室的收缩和舒张是交替进行的，保证了心脏有规律地泵血。心动周期中，存在心房和心室共同的舒张期，称为全心舒张期。左心室的射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，正常约为55%～65%。心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量，等于每搏输出量乘以心率。虽然心率增快在一定范围内可使心输出量增加，但当心率过快时，心室舒张期缩短，心室充盈不足，每搏输出量减少，心输出量反而可能降低。

8.下列哪种药物可用于治疗阿片类药物成瘾（）

A.纳洛酮

B.纳曲酮

C.美沙酮

D.氟马西尼

E.新斯的明

答案：C

解析：美沙酮是一种人工合成的阿片类镇痛药，具有与吗啡相似的药理作用，但成瘾性较吗啡弱。它可以替代阿片类药物，减轻戒断症状，