护理学基础舒适与安全.pptVIP

头低足高位适应症肺部分泌物引流，使痰易于咳出。十二指肠引流，有利于胆汁引流。妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。步骤患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾脚用支托物垫高15-30cm。这种体位使患者感到不适，不宜使用时间过长。颅内压高者禁用。第30页，共75页，星期日，2025年，2月5日头低足高位第31页，共75页，星期日，2025年，2月5日头高足低位适应症颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为反牵引力。轻颅内压，预防脑水肿。颅脑手术后的患者。步骤患者仰卧，床头脚用支托物垫高15-30cm或根据病情而定。第32页，共75页，星期日，2025年，2月5日头高足低位第33页，共75页，星期日，2025年，2月5日托足板第34页，共75页，星期日，2025年，2月5日膝胸位适应症肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正或子宫后倾。促进产后子宫复原。步骤患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。第35页，共75页，星期日，2025年，2月5日膝胸位第36页，共75页，星期日，2025年，2月5日截石位适应症会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。产妇分娩。步骤患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。第37页，共75页，星期日，2025年，2月5日截石位第38页，共75页，星期日，2025年，2月5日帮助患者更换卧位的方法协助患者翻身侧卧协助患者移向床头

第39页，共75页，星期日，2025年，2月5日协助患者翻身侧卧目的：变换姿势，增进舒适感。预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。适应治疗、护理的需要。第40页，共75页，星期日，2025年，2月5日第41页，共75页，星期日，2025年，2月5日第42页，共75页，星期日，2025年，2月5日第43页，共75页，星期日，2025年，2月5日协助患者移向床头目的协助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，恢复正确而舒适的卧位第44页，共75页，星期日，2025年，2月5日第45页，共75页，星期日，2025年，2月5日注

意

事

项护士的动作要协调轻、稳、不可拖拉，以防擦伤皮肤，翻身后应调节好患者的体位，保持其舒适。患者翻身的间隔与时间应根据病情及皮肤受压情况而定局部皮肤出现红、肿、破溃时为褥疮，应及时做好褥疮的护理及床旁交班。为带有各种导管的患者翻身时应首先注意安置妥当各种导管翻身后要检查导管有无脱落、移位、扭曲，保持其通畅。为手术后患者翻身时应注意先换药后翻身，检查敷料有无脱落、浸湿颅脑手术后患者应取平卧位或卧于健侧，头部翻动时不可过于剧烈，以免形成脑移位引起脑疝，压迫脑干造成突然死亡。术后行颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引。有石膏或伤口较大的患者翻身后应注意防止患部受压根据人体力学原理移动患者，注意节力原则。第46页，共75页，星期日，2025年，2月5日协助病人坐起第47页，共75页，星期日，2025年，2月5日满足病人安全的需要保护病人安全的措施：1、医院常见不安全因素及防范：2、保护具的应用：第48页，共75页，星期日，2025年，2月5日医院的安全环境物理性损伤化学性损伤生物性损害心理性损伤医源性损害安全环境是指平安无危险无伤害应避免出现第49页，共75页，星期日，2025年，2月5日物理性损伤坠床跌倒撞伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放射性损伤热疗所致烫伤易燃易爆物品所致的烧伤理疗器所致灼伤冷疗所致冻伤。压疮高压氧舱治疗不当所致气压伤放射性诊断和治疗处理不当导致放射性皮炎、皮肤溃疡坏死第50页，共75页，星期日，2025年，2月5日第51页，共75页，星期日，2025年，2月5日第52页，共75页，星期日，2025年，2月5日化学性损伤应用各种药物时药物剂量的过大浓度过高用药次数过多配伍不当用错药均可引起化学性损伤。第53页，共7