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感染的护理措施

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CONTENTS

01

基础护理措施

02

隔离防护管理

03

药物治疗管理

04

专科操作规范

05

并发症预防策略

06

健康教育与随访

01

基础护理措施

感染症状动态评估

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每日定时测量体温，记录体温变化，观察有无寒战、高热等。

发热

观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸等症状。

消化系统

观察呼吸频率、深度和节律，注意有无咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

呼吸系统

01

03

02

检查皮肤有无红肿、皮疹、溃疡、压疮等，注意口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位的变化。

皮肤黏膜

04

生命体征监测规范

体温

每日至少测量体温4次，高热患者应每4小时测量一次。

01

脉搏

监测脉搏的频率、节律和强弱，警惕心率失常。

02

呼吸

观察呼吸频率和节律，注意有无呼吸急促、呼吸困难等症状。

03

血压

定期测量血压，注意有无高血压或低血压。

04

基础护理操作要求

环境要求

隔离措施

皮肤护理

口腔护理

保持室内空气清新，每日通风换气，保持适宜的温湿度。

采取适当的隔离措施，防止交叉感染。

保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物和床单，防止压疮等并发症。

每日进行口腔护理，保持口腔清洁，预防感染。

02

隔离防护管理

分级隔离执行标准

根据传播途径和病原体特性，将病人进行分类隔离，避免交叉感染。

传染病病人隔离

设置隔离区、缓冲区、清洁区等，确保物资和人员流动合理，不造成污染。

隔离区域设置

设置明显的隔离标志，采取封闭、通风、消毒等措施，保护易感人群。

隔离标志与措施

个人防护装备使用

手套

防护服

口罩

防护眼镜

接触病人或污染物品时，需佩戴手套，避免手部皮肤直接接触病原体。

根据传播途径选择合适的口罩，如医用外科口罩、防护口罩等，防止呼吸道传播。

接触传染病病人或进入隔离区域时，需穿防护服，保护自身安全。

防止病原体通过眼睛进入人体，需佩戴防护眼镜或面罩。

开窗通风，使用空气净化器、紫外线灯等方法进行空气消毒，降低空气中病原体浓度。

环境消毒流程规范

空气消毒

使用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂，对病人接触过的物品、地面、墙面等表面进行擦拭或喷洒消毒。

物体表面消毒

接触病人前后、脱防护装备后等，需进行手卫生，使用洗手液和流动水洗手，或使用含酒精的手消毒剂。

手卫生

03

药物治疗管理

抗生素使用指征与疗程

01

抗生素使用指征

根据感染部位、病原体种类及药敏试验结果，确定抗生素的使用指征。

02

抗生素的疗程

根据病情、病原体种类及抗生素的药代动力学特点，确定抗生素的疗程，避免不必要的用药。

静脉给药操作要点

核对医嘱、药物、患者信息，选择合适的静脉通路和穿刺部位。

静脉给药前准备

熟练掌握穿刺技术，确保药物准确、迅速地进入静脉。

静脉给药技巧

观察注射部位有无红肿、渗液等异常情况，及时处理。

静脉给药后护理

药物不良反应监测

不良反应的处理

根据不良反应的严重程度，及时停药、减量或更换药物，并采取相应的治疗措施。

03

对出现的不良反应进行详细记录，包括出现时间、症状、程度等，以便分析原因。

02

不良反应的记录

不良反应的观察

在用药过程中，密切观察患者有无出现不良反应，如皮疹、发热、恶心、呕吐等。

01

04

专科操作规范

创面护理无菌技术

创面清洁

无菌操作

敷料选择

伤口观察

使用无菌生理盐水或合适消毒液清洗创面，去除坏死组织和异物。

进行换药、清创等操作时，需遵循无菌技术操作规程，防止交叉感染。

根据创面情况选择合适的敷料，如无菌纱布、泡沫敷料等，以保持创面干燥和清洁。

定期观察创面愈合情况，如有红肿、渗液等感染迹象及时处理。

感染性分泌物处理

分泌物引流

保持伤口引流通畅，及时将感染性分泌物引出，避免积聚导致感染扩散。

02

04

03

01

分泌物消毒

感染性分泌物需使用合适消毒液进行消毒处理，以减少细菌数量和种类。

分泌物收集

使用无菌棉签或纱布收集分泌物，进行细菌培养和药敏试验，指导后续治疗。

分泌物处理后的清洁

分泌物处理完毕后，需对周围皮肤进行清洁和消毒，防止再次感染。

导管相关感染预防

导管选择

根据患者病情和治疗需要，选择合适的导管类型和材质，减少感染风险。

导管插入与维护

插入导管时严格遵守无菌操作规程，插入后定期更换导管，并进行清洁和消毒。

导管固定与保护

妥善固定导管，避免导管移动或滑脱，同时防止导管被污染。

导管相关感染的监测

密切观察患者体温、血象等指标，及时发现导管相关感染的症状并进行处理。

05

并发症预防策略

全身性感染预警指标

持续性发热

生命体征不稳定

血液检查异常

精神状态改变

监测患者体温，出现持续高热时应考虑全身感染的可能性。

白细胞计数异常增高或降低，C反应蛋白、降钙素原等感染指标升高。

心率、呼吸频率、血压等出现异常波动，可能是