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心肌细胞生理特性演讲人：日期:

目录02机械特性表现01电生理特性03代谢功能特性04信号传导系统05病理变化特征06研究方法体系

01电生理特性

静息电位形成机制心肌细胞膜内外离子分布不平衡，主要是钾离子（K?）在膜内的浓度高于膜外，而钠离子（Na?）和氯离子（Cl?）在膜外的浓度高于膜内。离子浓度差离子通透性钠泵作用心肌细胞膜在静息状态下对K?的通透性较高，K?顺浓度梯度外流，形成膜外的正电荷积累，膜内负电荷相对增多，从而产生外正内负的电位差。钠泵每分解一分子ATP可逆浓度差将3个Na?移出胞外，将2个K?移入胞内，使膜外电位升高，有助于静息电位的形成和维持。

动作电位分期特征0期（去极化期）膜电位由-90mV迅速升至+30mV左右，主要由Na?快速内流引起，形成动作电位的升支。1期（快速复极初期）膜电位由+30mV迅速下降至0mV左右，此期主要由K?快速外流形成，为动作电位时程较短的早期部分。2期（平台期）膜电位复极化过程缓慢，形成动作电位的平台期，是心室肌细胞动作电位时程较长的主要原因，此期主要由钙离子（Ca2?）内流和K?外流共同作用形成。3期（快速复极末期）膜电位由0mV迅速下降至-90mV，完成复极化过程，主要由K?外流形成。4期（静息期）膜电位稳定于-90mV左右，此期细胞膜对各种离子的通透性以K?为最高，Na?的通透性很低，但K?的通透性仍高于静息时的水平，以维持心肌细胞的兴奋性。

自律性与节律控制自律性节律控制指心肌细胞在没有外来刺激情况下自动产生节律性兴奋的能力或特性。心脏的特殊传导系统，如窦房结、结间束、房室结等，具有较高的自律性，主导整个心脏的节律。心肌细胞通过特殊传导系统产生的兴奋，按一定顺序和速度依次传到整个心脏，使心房和心室协调一致地收缩和舒张，从而保证心脏的泵血功能。这种有序的兴奋传导和节律控制是心脏正常工作的基础。

02机械特性表现

收缩-兴奋耦联原理兴奋传导与收缩耦联心肌细胞在受到刺激后，发生电兴奋并传导，随后通过钙离子触发机制实现心肌细胞收缩。钙触发机制肌原纤维的收缩T管膜中的钙通道在兴奋-收缩耦联过程中扮演关键角色，使细胞质内的钙离子浓度升高，触发肌原纤维的收缩。肌原纤维内的肌球蛋白与肌动蛋白相互作用，形成肌纤维的缩短和张力的产生。123

张力产生机制心肌细胞中的肌原纤维排列有序，使得心肌在收缩时能够产生协调的张力。肌纤维的排列肌球蛋白头部与肌动蛋白的结合与分离，引起肌纤维的缩短和伸长，从而产生张力。肌球蛋白与肌动蛋白的相互作用心肌细胞内的ATP和肌酸磷酸等能量物质在收缩过程中迅速分解，为肌原纤维的收缩提供能量。能量供应与利用

收缩力调节因素负荷变化心肌细胞在收缩过程中承受的负荷对其收缩力产生影响，负荷增加时收缩力增强。01神经体液调节交感神经兴奋和儿茶酚胺等激素的分泌可影响心肌细胞的收缩力，使其增强或减弱。02肌细胞本身特性肌原纤维的类型、数量以及肌球蛋白和肌动蛋白的相互作用方式等，都直接影响心肌细胞的收缩力。03

03代谢功能特性

能量供应途径乳酸利用心肌细胞在缺氧条件下，可以通过乳酸代谢产生少量ATP，但这一过程产生的能量有限。03心肌细胞也能通过葡萄糖代谢产生ATP，但相对于脂肪酸氧化，其产生的ATP数量较少。02葡萄糖代谢脂肪酸氧化心肌细胞主要通过氧化脂肪酸来产生ATP，这是其主要的能量来源。01

氧耗与耐受阈值心肌细胞的氧耗量相对较高，需要不断从血液中获取氧气来维持其正常的生理功能。高氧耗缺氧耐受性差氧耗与需氧量的平衡心肌细胞对缺氧的耐受性较差，一旦缺氧，其能量供应将迅速下降，导致细胞功能受损。心肌细胞通过调节其代谢活动，使氧耗量与需氧量保持动态平衡，以确保细胞在缺氧条件下能够维持基本功能。

心肌细胞产生的乳酸需要通过血液循环转运到其他器官进行进一步代谢和处理。代谢产物处理乳酸代谢心肌细胞产生的氨需要通过肝脏等器官转化为尿素等无毒物质后排出体外。氨代谢心肌细胞在代谢过程中产生的脂质需要通过血液循环转运到肝脏等器官进行进一步代谢和处理。脂质代谢

04信号传导系统

钙离子循环调控钙离子浓度调节心肌细胞通过调节钙离子浓度来实现信号的传导和心肌的收缩。钙离子通道钙离子储存和释放心肌细胞存在多种钙离子通道，包括L型钙通道、T型钙通道等，它们在不同条件下起着不同的作用。心肌细胞内的钙离子主要储存在肌浆网中，当细胞受到刺激时，钙离子会从肌浆网中释放，引起心肌细胞收缩。123

电信号传导网络心脏传导系统电信号传导的同步性电信号传导速度心肌细胞通过电信号传导来实现整个心脏的协调收缩，包括窦房结、结间束、房室结等构成的心脏传导系统。心肌细胞电信号传导速度很快，可以达到每秒数米，保证了心脏的快速协调收缩。心肌细胞电信号传导的同步性保证了心脏各部分心肌的协调收缩，从而实现泵血功能。

神经递质响应模