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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、患儿，5岁。有咽痛、肌肉酸痛、咳嗽，实验室检查为支原体感染；医师处方红霉素治疗。
A.红霉素广泛分布于各种组织和体液中
B.易被胃酸破坏，临床常用其肠衣片或酯化物
C.常见用药后10日出现转氨酶升高
D.静脉滴注速度过快可发生心脏毒性
【答案】：A
【解析】本题主要考查红霉素的相关特性。题干描述了5岁患儿因支原体感染，医师处方红霉素进行治疗，需要判断关于红霉素特性描述正确的选项。选项A红霉素具有广泛分布于各种组织和体液中的特点，这是红霉素在体内药代动力学的一个重要特征，使得它能够在身体的多个部位发挥抗菌作用，所以该选项表述正确。选项B红霉素确实易被胃酸破坏，为了避免这一情况，临床常用其肠衣片或酯化物。但题干问的是正确表述，而该选项内容并非题目所要求判断的关于红霉素治疗该患儿情况的正确描述，与题干关联性不强，所以该选项不符合要求。选项C常见用药后10日出现转氨酶升高，这是红霉素可能出现的不良反应，但这一描述并非关于红霉素一般特性中与本题相关的正确内容，与题干重点不匹配，所以该选项不正确。选项D静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，这同样是红霉素在使用过程中的一种特殊情况描述，并非是对其普遍特性的正确表述且与本题核心无关，所以该选项也不正确。综上，正确答案是A选项。
2、胺碘酮抗心律失常的作用机制是
A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度
C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞多种钾通道，延长动作电位的时程和有效不应期
【答案】：D
【解析】本题主要考查胺碘酮抗心律失常的作用机制。选项A分析胺碘酮会降低窦房结和浦肯野纤维的自律性，而非提高。因为自律性与心肌细胞膜对离子的通透性有关，胺碘酮可通过影响离子通道，减少自律细胞的自动去极化速度，从而降低自律性。所以选项A错误。选项B分析胺碘酮会减慢浦肯野纤维和窦房结的传导速度。这是由于其对心肌细胞膜上离子通道的阻滞作用，影响了动作电位的传导过程，使得兴奋在心肌细胞间的传导减慢。因此选项B错误。选项C分析胺碘酮会延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期，而不是缩短。动作电位时程和有效不应期的延长，可以使心肌细胞在一次兴奋后有更长时间的不应期，减少异常兴奋的发生，从而发挥抗心律失常作用。所以选项C错误。选项D分析胺碘酮可阻滞多种钾通道，如延迟整流钾电流通道等。钾通道被阻滞会导致钾离子外流减少，使动作电位的复极化过程减慢，进而延长动作电位的时程和有效不应期，这有利于消除折返激动，发挥抗心律失常的作用。所以选项D正确。综上，本题答案是D。
3、关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是（）
A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗
B.应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防
C.1岁以上儿童可以使用奥司他韦
D.治疗流感时,首次使用奥同他韦应当在流感症状出现后的36小时以内
【答案】：B
【解析】本题主要考查奥司他韦作用特点的相关知识，破题点在于对每个选项所涉及的奥司他韦作用特点进行准确判断。选项A奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，对甲型和乙型流感病毒都有抑制作用，可用于甲型和乙型流感的治疗，该选项说法正确。选项B奥司他韦不仅可用于流感的治疗，在特定情况下，也可用于流感的预防，例如与流感患者密切接触后等情况。所以“不能用于流感的预防”这一说法错误，该选项符合题意。选项C根据相关用药指南，1岁以上儿童可以使用奥司他韦进行流感的治疗和预防，该选项说法正确。选项D治疗流感时，为了更好地发挥奥司他韦的疗效，首次使用奥司他韦应当在流感症状出现后的36小时以内，该选项说法正确。综上，答案选B。
4、属于ACEI类药，临床用于糖尿病肾病的是
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.卡托普利
【答案】：D
【解析】本题主要考查对各类药物所属类别及临床应用的了解。对各选项的分析A选项普萘洛尔：普萘洛尔是β受体阻滞剂，主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等，并非ACEI类药物，也不是用于糖尿病肾病的典型药物，所以A选项错误。B选项硝苯地平：硝苯地平为钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压、心绞痛等疾病，但它不属于ACEI类药物，也不是针对糖尿病肾病的治疗药物，故B选项错误。C选项肼屈嗪：肼屈嗪是血管扩张剂，主要用于治疗高血压，同样不属于ACEI类药物，也不用于糖尿病肾病的治疗，因此C选项错误。D选项卡托普利：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。ACEI类药物不仅可以降低血压，还对肾脏有保护作用，能够减少尿蛋白的排泄，延缓肾功能恶化，在临床上常用于糖尿病肾病的治疗，所以D选项正确。综上，本题正确答案是D。
5、氨基糖苷类抗菌药无效的是
A.
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