押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解（考试直接用）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、可增强糖尿病患者口服磺酰脲类药降糖作用，引起严重低血糖的药物是

A.多烯磷脂酰胆碱

B.雷尼替丁

C.甘草酸二铵

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物相互作用对糖尿病患者口服磺酰脲类药降糖作用的影响。选项A，多烯磷脂酰胆碱主要用于辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感，它不会增强磺酰脲类药的降糖作用，也不会引起严重低血糖，所以A选项错误。选项B，雷尼替丁为H?受体拮抗剂，它可抑制肝药酶，减少磺酰脲类药物在肝脏的代谢，从而增强磺酰脲类药的降糖作用，有可能引起严重低血糖，故B选项正确。选项C，甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，与磺酰脲类药之间不存在增强降糖作用致严重低血糖的相互作用，所以C选项错误。选项D，甲氧氯普胺是促胃肠动力药，主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗，和磺酰脲类药的降糖作用无直接关联，不会增强其降糖作用而引起严重低血糖，因此D选项错误。综上，答案选B。

2、以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者,宜使用的药物是

A.葡醛內酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二铵

【答案】：C

【解析】本题主要考查适用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者的药物。选项A：葡醛内酯葡醛内酯进入机体后可与含有羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物由尿排出，有保护肝脏及解毒作用，常用于急慢性肝炎的辅助治疗，但它并非主要针对肝细胞膜损害发挥作用。选项B：还原型谷胱甘肽还原型谷胱甘肽主要是通过巯基与体内的自由基结合，促进易代谢的低毒化合物的形成，从而加速自由基的排泄，保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，对肝细胞膜损害的针对性不强。选项C：多烯磷脂酸胆碱多烯磷脂酸胆碱是从植物中提取的必需磷脂，其有效成分进入肝细胞后，可与肝细胞膜及细胞器膜相结合，增加膜的流动性和稳定性，起到保护肝细胞膜的作用，因此对于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者是适宜使用的药物，该选项正确。选项D：甘草酸二铵甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，但它主要是以抗炎和改善肝功能为特点，并非主要针对肝细胞膜损害进行修复和保护。综上，答案选C。

3、易产生耐药性,极少单独用药,临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是

A.卡泊芬净

B.氟胞嘧啶

C.特比萘芬

D.氟康唑

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同抗真菌药物的特点。选项A：卡泊芬净卡泊芬净是棘白菌素类抗真菌药，它主要通过抑制真菌细胞壁的合成发挥作用。其作用机制和特点与题干中描述的“易产生耐药性，极少单独用药，常与两性霉素B合用”不相符，所以A选项错误。选项B：氟胞嘧啶氟胞嘧啶是人工合成的抗真菌药，其抗菌谱较窄，仅对隐球菌属、念珠菌属和球拟酵母菌等具有较高抗菌活性。单独使用氟胞嘧啶时，真菌易对其产生耐药性，因此临床上极少单独用药。为了增强疗效、延缓耐药性的产生，常将氟胞嘧啶与两性霉素B合用，该选项符合题干描述，所以B选项正确。选项C：特比萘芬特比萘芬是丙烯胺类抗真菌药，主要用于治疗浅部真菌病，如体癣、股癣、手足癣等。它的作用机制和使用方式与题干所给特征不同，所以C选项错误。选项D：氟康唑氟康唑是三唑类抗真菌药，抗菌谱广，对多种真菌均有良好的抗菌活性，常用于治疗念珠菌病、隐球菌病等。它在临床有单独使用的情况，且耐药性产生特点也不符合题干描述，所以D选项错误。综上，答案选B。

4、减少钠离子内流而使神经细胞稳定，属于乙内酰脲类的是抗癫痫药

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中对药物特征的描述以及药物所属类别来逐一分析选项。选项A卡马西平为二苯并氮?类抗癫痫药，主要作用机制是增强钠通道灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发放，阻滞突触前Na?通道，从而阻断突触前递质的释放，并非通过减少钠离子内流来使神经细胞稳定，也不属于乙内酰脲类，所以选项A不符合。选项B苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药，其药理作用机制是与失活状态的Na?通道结合，阻止Na?内流，从而稳定神经细胞膜，减少高频放电的产生，符合题干中“减少钠离子内流而使神经细胞稳定，属于乙内酰脲类”的描述，所以选项B正确。选项C丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，其作用机制与GABA有关，它能抑制GABA转氨酶，使脑内GABA含量增高，提高突触后膜对GABA的反应性，从而增强GABA能神经的抑制作用，不属于乙内酰脲类，也不是通过减少钠离子内流起作用，所以选项C不符合。选项D苯巴比妥是巴比妥类抗癫痫药，主要通过