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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是
A.洋地黄毒苷
B.利多卡因
C.阿托品
D.哌替啶
【答案】:C
【解析】本题主要考查能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物。分析选项A洋地黄毒苷属于强心苷类药物,是正性肌力药物,主要用于治疗心力衰竭等,它本身就可能导致中毒引发窦性心动过缓和房室传导阻滞等心律失常,而不是用于治疗这些由强心苷中毒引起的症状,所以A选项错误。分析选项B利多卡因是一种抗心律失常药物,主要用于治疗室性心律失常,比如室性早搏、室性心动过速等,对于强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞并无治疗作用,所以B选项错误。分析选项C阿托品为M胆碱受体阻断药,它能解除迷走神经对心脏的抑制作用,可用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常,因此C选项正确。分析选项D哌替啶是人工合成的阿片类镇痛药,主要用于各种剧痛的止痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛等,不用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞,所以D选项错误。综上,本题答案选C。
2、抑制核苷酸还原酶
A.氟尿嘧啶
B.阿糖胞苷
C.羟基脲
D.甲氨蝶呤
【答案】:C
【解析】本题主要考查对各类药物作用机制的了解,需要判断哪种药物能够抑制核苷酸还原酶。选项A,氟尿嘧啶在细胞内转变为5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸(5F-dUMP),后者抑制胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸(dUMP)甲基化为脱氧胸苷酸(dTMP),从而影响DNA的合成。所以氟尿嘧啶并非抑制核苷酸还原酶,A选项错误。选项B,阿糖胞苷进入体内后,经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷(Ara-CTP),进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成,也可掺入DNA中干扰其复制,使细胞死亡。因此阿糖胞苷的作用机制也不是抑制核苷酸还原酶,B选项错误。选项C,羟基脲可抑制核苷酸还原酶,阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸,从而抑制DNA的合成。所以能够抑制核苷酸还原酶的药物是羟基脲,C选项正确。选项D,甲氨蝶呤主要是与二氢叶酸还原酶结合,阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸,从而影响核酸的合成,其作用机制并非抑制核苷酸还原酶,D选项错误。综上,本题的正确答案是C。
3、卡泊芬净属于()
A.多烯类抗真菌药
B.唑类抗真菌药
C.丙烯胺类抗真菌药
D.棘白菌素类抗真菌药
【答案】:D
【解析】本题主要考查卡泊芬净所属的药物类别。我们逐一分析各选项:-选项A:多烯类抗真菌药主要包括两性霉素B等,其作用机制是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜通透性增加,导致细胞内物质外漏而死亡,卡泊芬净不属于此类,所以选项A错误。-选项B:唑类抗真菌药如氟康唑、伊曲康唑等,主要是通过抑制真菌细胞色素P-450依赖的14α-去甲基酶,使麦角固醇合成受阻,从而影响真菌细胞膜的稳定性,卡泊芬净并非唑类抗真菌药,选项B错误。-选项C:丙烯胺类抗真菌药代表药物有特比萘芬等,它能抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成过程中的鲨烯环氧化酶,从而达到抗真菌的作用,卡泊芬净不在此范畴,选项C错误。-选项D:棘白菌素类抗真菌药能够抑制真菌细胞壁的合成,卡泊芬净正是棘白菌素类抗真菌药的典型代表,所以选项D正确。综上,答案选D。
4、某患者新诊断为退行性膝关节炎,既往有磺胺过敏史,不宜选用的非甾体抗炎药是()
A.布洛芬
B.塞来昔布
C.双氨芬酸
D.吲哚美辛
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的特点以及患者的过敏史来判断不宜选用的非甾体抗炎药。分析题干信息该患者新诊断为退行性膝关节炎,需要使用非甾体抗炎药进行治疗,但既往有磺胺过敏史,这意味着不能选用与磺胺有交叉过敏反应的药物。对各选项进行分析A选项布洛芬:布洛芬属于非选择性环氧合酶(COX)抑制剂,是常用的非甾体抗炎药,一般不会与磺胺产生交叉过敏反应,故该患者可以选用,A选项不符合题意。B选项塞来昔布:塞来昔布是一种选择性COX-2抑制剂,但其化学结构中含有磺胺基团,对于有磺胺过敏史的患者,使用塞来昔布可能会引发过敏反应,所以该患者不宜选用,B选项符合题意。C选项双氯芬酸:双氯芬酸同样是非选择性COX抑制剂,不含有磺胺基团,不会因患者的磺胺过敏史而产生过敏问题,患者可以使用,C选项不符合题意。D选项吲哚美辛:吲哚美辛也是非选择性COX抑制剂,和磺胺没有关联,不会诱发磺胺相关的过敏反应,该患者可选用,D选项不符合题意。综上,答案选B。
5、预防急性肾功能衰竭
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
【答案】:A
【解析】本题考查能够预防急性肾功能衰竭的药物。A选项呋塞米为高效能利尿药,其能增加肾血流量,以缺血区肾血流量增加最为明显
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