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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、高血压合并脑血管功能不全不宜选用
A.普萘洛尔
B.肼屈嗪
C.氢氯噻嗪
D.胍乙啶
【答案】：D
【解析】本题主要考查高血压合并脑血管功能不全患者不宜选用的药物。选项A：普萘洛尔普萘洛尔为β-受体阻滞剂，它通过阻断β受体，抑制心脏和血管的活动，降低心肌耗氧量，减慢心率，降低血压等。在高血压治疗中，尤其是合并某些心律失常、心绞痛等情况时是常用药物。对于高血压合并脑血管功能不全的患者，它并不是禁忌使用的药物，且在合适的剂量下还可起到一定的保护心血管系统的作用，所以A选项不符合题意。选项B：肼屈嗪肼屈嗪是直接扩张小动脉的降压药，能降低外周血管阻力而降压。它可以增加脑、肾等重要脏器的血流量，对于脑血管功能不全的患者，在一定程度上可以改善脑部的血液供应，所以一般情况下可以用于高血压合并脑血管功能不全的患者，故B选项不符合题意。选项C：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是常用的噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力而降压。它是治疗高血压的基础用药之一，作用温和、持久，可单独使用或与其他降压药联合使用。在高血压合并脑血管功能不全的治疗中，它可以作为一种辅助治疗药物，帮助控制血压，所以C选项也不符合题意。选项D：胍乙啶胍乙啶是肾上腺素能神经末梢阻滞药，它能使交感神经末梢囊泡内的去甲肾上腺素递质耗竭，并阻止其再摄取，从而阻断交感神经冲动的传导，引起血管舒张、血压下降。但这种药物会使多数器官和组织的血流量减少，其中包括脑血流量。对于高血压合并脑血管功能不全的患者来说，本身脑血管功能就存在一定障碍，使用胍乙啶会进一步减少脑血流量，可能加重脑部缺血，不利于病情控制，甚至可能诱发脑血管意外等严重后果，因此高血压合并脑血管功能不全不宜选用胍乙啶，D选项符合题意。综上，答案是D。
2、茶碱浓度20μg/ml时会出现
A.恶心、呕吐、失眠
B.呼吸、心跳停止
C.心动过速、心律失常
D.为有效的治疗浓度
【答案】：C
【解析】本题考查茶碱浓度为20μg/ml时的机体反应。选项A，恶心、呕吐、失眠通常不是在茶碱浓度为20μg/ml时出现的典型症状。一般来说，较低浓度的茶碱不良反应可能表现为胃肠道不适等，但并非题干所给定浓度下的特征症状。选项B，呼吸、心跳停止是非常严重的情况，通常在更高浓度的茶碱达到中毒的极端情况下才可能出现，并非20μg/ml这个浓度时的表现。选项C，当茶碱浓度达到20μg/ml时，会影响心脏的正常电生理活动，导致心动过速、心律失常等表现，该选项符合茶碱在该浓度下的药理反应。选项D，有效的治疗浓度有一定的范围，而20μg/ml的茶碱浓度已超出了正常的有效治疗范围，并不是有效的治疗浓度。综上，本题正确答案是C。
3、磷霉素最常见的不良反应是
A.腹部不适
B.静脉炎
C.血小板减少
D.黄疸
【答案】：A
【解析】该题主要考查对磷霉素常见不良反应的了解。选项A中，腹部不适是磷霉素在使用过程中最易出现的不良反应，这是该药物在临床应用中较为常见的现象。选项B中，静脉炎虽可能是一些药物使用时的不良反应，但并非磷霉素最常见的不良反应。选项C中，血小板减少通常不是磷霉素使用后常见的不良反应表现。选项D中，黄疸一般也不是磷霉素主要的不良反应情况。综上所述，正确答案是A。
4、为碱性染料，能抑制革兰阳性菌和少数革兰阴性菌繁殖，对人无害、无刺激的消毒防腐药是
A.聚维酮碘
B.氯己定
C.过氧乙酸
D.依沙吖啶
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的性质和特点，逐一分析其是否符合“为碱性染料，能抑制革兰阳性菌和少数革兰阴性菌繁殖，对人无害、无刺激的消毒防腐药”这一描述。A选项聚维酮碘：聚维酮碘是一种消毒防腐剂，其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡，从而起到杀菌作用。它并非碱性染料，所以A选项不符合题意。B选项氯己定：氯己定是一种阳离子表面活性剂，有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，但它不是碱性染料，因此B选项也不正确。C选项过氧乙酸：过氧乙酸是一种强氧化剂，具有较强的腐蚀性和刺激性，对人体有一定危害，不符合“对人无害、无刺激”这一条件，所以C选项错误。D选项依沙吖啶：依沙吖啶为碱性染料，能抑制革兰阳性菌和少数革兰阴性菌繁殖，且对人无害、无刺激，可作为消毒防腐药使用，符合题干描述，故D选项正确。综上，本题正确答案为D。
5、为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.氯硝西泮
D.托吡酯
【答案】：A
【解析】本题主要考查对需进行人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测后服用以避免大面积中毒性表皮坏死松解症的抗癫痫药的知识点掌握
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