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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、弱效（使LDL-ch水平降低＜30%）的他汀类调血脂药

A.小剂量氟伐他汀

B.小剂量阿托伐他汀

C.大剂量阿托伐他汀

D.依折麦布

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同他汀类调血脂药降脂效果的了解。解题关键在于明确题干要求的是使LDL-ch水平降低＜30%的弱效他汀类调血脂药，并掌握各选项药物的降脂效力。选项A小剂量氟伐他汀属于弱效的他汀类调血脂药，其降低LDL-ch水平的幅度小于30%，符合题干中弱效他汀类调血脂药的要求，所以该选项正确。选项B小剂量阿托伐他汀虽然剂量相对小，但它是强效的他汀类药物，通常能使LDL-ch水平降低幅度超过30%，不符合弱效降脂药的标准，因此该选项错误。选项C大剂量阿托伐他汀更是强效的降脂药物，会使LDL-ch水平有较大幅度的降低，远超30%，不符合题干对弱效调血脂药的规定，所以该选项错误。选项D依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，并非他汀类调血脂药，与题干所要求的他汀类药物范畴不符，所以该选项错误。综上，答案选A。

2、属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药物是（）

A.吗氯贝胺

B.艾司西酞普兰

C.文拉法辛

D.马普替林

【答案】：C

【解析】本题可根据各类抗抑郁药物的作用机制对选项进行逐一分析。选项A：吗氯贝胺吗氯贝胺是一种选择性单胺氧化酶A抑制剂（MAOI-A），它通过抑制单胺氧化酶A的活性，减少单胺类神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等）的降解，从而升高突触间隙单胺递质浓度，发挥抗抑郁作用。所以吗氯贝胺不属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，A选项错误。选项B：艾司西酞普兰艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要作用机制是选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而增加突触间隙5-羟色胺的浓度，增强5-羟色胺能神经的功能，达到抗抑郁的效果。因此，艾司西酞普兰并非5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，B选项错误。选项C：文拉法辛文拉法辛是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），它能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙中这两种神经递质的浓度升高，增强5-羟色胺能及去甲肾上腺素能神经的功能，进而发挥抗抑郁作用。所以文拉法辛符合题意，C选项正确。选项D：马普替林马普替林属于四环类抗抑郁药，其作用机制主要是选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，对5-羟色胺的再摄取影响较小。所以马普替林不属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，D选项错误。综上，答案选C。

3、聚乙二醇4000可用于

A.成人及1岁以上儿童（包括1岁）便秘

B.哺乳期便秘

C.炎症性肠病患者

D.果糖不耐受儿童

【答案】：B

【解析】本题可根据聚乙二醇4000的适用范围与各选项进行逐一分析来确定正确答案。选项A聚乙二醇4000并非适用于1岁以上儿童便秘的所有情况，其说明书规定适用于成人及8岁以上儿童（包括8岁）便秘的症状治疗，所以1岁至8岁儿童并不适用，该选项错误。选项B聚乙二醇4000可在哺乳期使用，它是一种渗透性缓泻剂，通过增加局部渗透压，使水分保留在结肠肠腔内，增加粪便含水量并软化粪便，促进排便，适用于哺乳期便秘，该选项正确。选项C炎症性肠病患者的肠道存在炎症和损伤，聚乙二醇4000可能会刺激肠道，加重肠道负担，不利于病情恢复，所以炎症性肠病患者禁用，该选项错误。选项D果糖不耐受儿童缺乏分解果糖的酶，而聚乙二醇4000中可能含有糖分等成分，可能会导致果糖不耐受儿童出现不良反应，不适用，该选项错误。综上，答案选B。

4、急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的药物是

A.地高辛

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物对心律失常的治疗效果。解题关键在于明确各选项药物对室性心律失常和室上性心律失常的作用特点。选项A：地高辛地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭以及某些室上性心律失常，如心房颤动、心房扑动等，它可通过增强心肌收缩力、减慢心率等作用改善心功能和控制心室率，但对室性心律失常一般不作为首选，故A项不符合题干中“对室上性心律失常基本无效”的描述。选项B：利多卡因利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，它能够抑制心肌细胞的钠离子内流，促进钾离子外流，从而降低心肌的自律性，提高心室颤动阈值。其主要作用于浦肯野纤维和心室肌，对急性心肌梗死引起的室性心律失常有显著疗效，而对室上性心律失常基本无效，因此B项符合题意。选项C：苯妥英钠苯妥英钠主要用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常，对其他原因引起的室性心