执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印含答案详解【黄金题型】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优()

A.华法林

B.肝素

C.低分子量肝素

D.华法林+低分子量肝素

【答案】：D

【解析】本题考查对急需抗凝处理患者的最优方案选择。选项A，华法林是一种经典的口服抗凝药物，其抗凝作用起效较慢，需要数天才能达到稳定的抗凝效果，对于急需抗凝处理的患者来说，不能在短时间内发挥有效的抗凝作用，所以单独使用华法林不是最优选择。选项B，肝素是一种常用的抗凝剂，通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性来发挥抗凝作用，静脉注射后能立即发挥抗凝效应，但它的半衰期较短，且可能会引起血小板减少等不良反应。单独使用肝素对于急需抗凝且需要长期维持抗凝效果的情况，难以满足整体治疗需求。选项C，低分子量肝素是由普通肝素经化学或酶法depolymerization（解聚）得到的低分子量片段，与普通肝素相比，其抗凝作用更稳定、出血风险相对较低，但同样单独使用低分子量肝素也不能很好地解决长期抗凝的问题，对于急需抗凝同时又需后续长期维持抗凝状态的患者不太合适。选项D，华法林+低分子量肝素的联合方案能够充分发挥两者的优势。低分子量肝素起效迅速，可以在短时间内达到有效的抗凝效果，满足患者急需抗凝的需求；而华法林虽然起效慢，但可以在后续发挥长期稳定的抗凝作用。两者联合使用，既能快速实现抗凝目标，又能维持持久的抗凝效果，因此对于急需抗凝处理的患者是最优方案。综上，答案选D。

2、晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）可选用的药物是

A.缩宫素

B.垂体后叶素

C.他莫昔芬

D.戊酸雌二醇

【答案】：D

【解析】本题主要考查晚期前列腺癌可选用的药物以及各选项药物的适用情况和禁忌。选项A缩宫素主要作用为刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，临床上常用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血等，并非晚期前列腺癌的可用药物，所以A选项不符合要求。选项B垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素，抗利尿激素能收缩小动脉，使血压升高，又称加压素，主要用于肺、支气管出血（如咯血）消化道出血（呕血、便血），并适用于产科催产及产后收缩子宫、止血等，也不是治疗晚期前列腺癌的药物，故B选项不正确。选项C他莫昔芬为抗雌激素类药物，能与雌二醇竞争结合肿瘤雌激素受体，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖，临床上主要用于治疗女性复发转移乳腺癌，为乳腺癌、卵巢癌患者常用药，而题干中明确表示乳腺癌、卵巢癌患者禁用该题所要求的药物，所以C选项不符合题意。选项D戊酸雌二醇属于雌激素类药物，对于晚期前列腺癌，使用雌激素类药物可以抑制雄激素的产生及其作用，从而缓解症状和抑制肿瘤进展，且乳腺癌、卵巢癌患者禁用，符合题干要求，所以D选项正确。综上，本题答案选D。

3、主要用于房颤与心房扑动(房扑)的复律、复律后窦性节律的维持和危及生命的室性心律失常的是()

A.奎尼丁

B.普萘洛尔

C.利卡多因

D.维拉帕米

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的适应证。选项A：奎尼丁为ⅠA类抗心律失常药，它能够降低心肌自律性，减慢传导速度，延长有效不应期，可用于房颤与心房扑动（房扑）的复律、复律后窦性节律的维持以及危及生命的室性心律失常，所以该选项正确。选项B：普萘洛尔是β-受体阻滞剂，主要用于控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是由于儿茶酚胺增多或洋地黄中毒引起的心律失常，并非本题所描述疾病的主要适用药物，该选项错误。选项C：利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，主要用于室性心律失常，如急性心肌梗死并发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动等，对房颤、房扑的复律及窦性节律维持作用不大，该选项错误。选项D：维拉帕米为钙通道阻滞剂，主要用于治疗阵发性室上性心动过速，对室性心律失常的疗效较差，也不是用于房颤、房扑复律及维持窦性节律的主要药物，该选项错误。综上，本题答案选A。

4、主要用于复发转移乳腺癌、乳腺癌术后转移的辅助治疗和子宫内膜癌的治疗的药物是

A.依西美坦

B.他莫昔芬

C.氟维司群

D.来曲唑

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的适用范围来逐一分析，从而确定正确答案。选项A：依西美坦依西美坦是一种芳香化酶抑制剂，主要用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的早期浸润性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗；也用于经他莫昔芬治疗后，病情仍有进展的绝经后晚期乳腺癌患者。并不主要用于复发转移乳腺癌、乳腺癌术后转移的辅助治疗和子宫内膜癌的治疗，所以A选项不符合。选项B：他莫昔芬他莫昔芬为抗雌激素类药物，可用于复发转移乳腺癌、乳腺癌术后转移的辅助治疗。同时，其对子宫内膜癌也有一定的治疗作用，因为它可以与雌激素竞争结合雌激素受体，