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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、布美他尼属于下列哪类利尿药
A.高效能利尿药
B.中效能利尿药
C.保钾利尿药
D.碳酸酐酶抑制药
【答案】：A
【解析】布美他尼属于高效能利尿药。高效能利尿药主要作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl?竞争Na?-K?-2Cl?共同转运系统的Cl?结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用，布美他尼就具有这样的作用机制。中效能利尿药主要作用于远曲小管近端，如噻嗪类。保钾利尿药作用于远曲小管远端和集合管，通过拮抗醛固酮或直接抑制Na?通道而达到保钾排钠利尿作用，如螺内酯、氨苯蝶啶等。碳酸酐酶抑制药主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，减少H?-Na?交换，从而产生利尿作用，如乙酰唑胺。所以本题正确答案选A。
2、下列不属于一线抗结核药的是
A.利福平
B.乙硫异烟胺
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
【答案】：B
【解析】本题主要考查一线抗结核药的相关知识。一线抗结核药是指疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的抗结核药物，在结核病的治疗中起着关键作用。选项A，利福平是常用的一线抗结核药，它具有强大的杀菌作用，能有效抑制结核菌的生长和繁殖，在结核病治疗方案中应用广泛。选项B，乙硫异烟胺属于二线抗结核药。二线抗结核药通常是在一线药物耐药、不能耐受或其他特殊情况下才会使用，其不良反应相对较多，疗效也不如一线药物理想。所以乙硫异烟胺不属于一线抗结核药，该选项符合题意。选项C，吡嗪酰胺也是一线抗结核药之一，它在酸性环境中对结核菌有较强的杀菌作用，是短程化疗方案中不可或缺的药物。选项D，链霉素是最早应用的抗结核药物之一，同样属于一线抗结核药，它通过抑制结核菌蛋白质的合成来发挥杀菌作用。综上，答案选B。
3、华法林的抗凝血机制是
A.抑制血小板聚集
B.加速抗凝血酶Ⅲ的作用
C.抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子
D.促进纤维蛋白溶解
【答案】：C
【解析】本题主要考查华法林的抗凝血机制。下面对各选项进行逐一分析：A选项：抑制血小板聚集不是华法林的作用机制。抑制血小板聚集的药物常见如阿司匹林等，通过抑制血小板的花生四烯酸代谢等途径来减少血小板的聚集和黏附，进而影响血栓的形成，所以A选项不符合华法林的抗凝血机制。B选项：加速抗凝血酶Ⅲ的作用是肝素的作用机制。抗凝血酶Ⅲ是一种重要的生理性抗凝物质，肝素可以与抗凝血酶Ⅲ结合，使其构象改变，从而加速其对凝血因子的灭活作用，增强抗凝效果，因此B选项也不正确。C选项：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，它可以竞争性拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，从而发挥抗凝血作用，所以C选项正确。D选项：促进纤维蛋白溶解的药物如链激酶、尿激酶等，它们能激活纤溶酶原转变为纤溶酶，从而使纤维蛋白溶解，而华法林并不具备促进纤维蛋白溶解的作用，所以D选项错误。综上，本题正确答案是C。
4、关于庆大霉素使用的叙述，错误的是
A.应定期检查尿常规、血尿素氮、血肌酐，注意患者听力变化或听力损害先兆
B.可静脉快速推注或静脉滴注给药
C.避免该药耳部滴用
D.与第一代注射用头孢菌素类合用时可能加重肾毒性
【答案】：B
【解析】本题可根据庆大霉素的使用注意事项来逐一分析各个选项。A选项庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有肾毒性和耳毒性。定期检查尿常规、血尿素氮、血肌酐，可及时监测肾脏功能是否受损；注意患者听力变化或听力损害先兆，能够早期发现耳毒性不良反应，从而采取相应措施，保障用药安全。所以该项关于庆大霉素使用的叙述是正确的。B选项庆大霉素不可静脉快速推注给药。快速推注可能导致血药浓度迅速升高，增加药物不良反应的发生风险，严重时可引起呼吸抑制等严重后果。通常庆大霉素需要缓慢静脉滴注给药，以维持稳定的血药浓度。因此该项关于庆大霉素使用的叙述是错误的。C选项庆大霉素具有耳毒性，耳部滴用可能会使药物直接作用于内耳，增加耳毒性发生的几率，从而导致听力下降等严重后果。所以应避免该药耳部滴用，该项叙述正确。D选项第一代注射用头孢菌素类药物也具有一定的肾毒性，与庆大霉素合用时，两种药物的肾毒性可能产生协同作用，从而加重肾脏损害。所以使用时需要谨慎，该项叙述正确。综上所述，答案选B。
5、作用于γ-氨基丁酸受体的药物是
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.佐匹克隆
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断作用于γ-氨基丁酸受体的药物。选项A卡马西平的作用机制主要是阻滞电压依赖性的钠通道，还可以调节神经递质的释放，稳定细胞膜，从而发挥抗癫痫、抗神经痛等作用，并非作用于γ-氨基丁酸受体，所以A选项错误。选项B苯巴比妥是巴比妥类药物，其作用机制主要是增强γ
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